Отравления суррогатами алкоголя очень опасны, так как зачастую сопровождаются тяжелыми патологическими поражениями печени, почек, центральной нервной системы. Подобные поражения нередко заканчиваются летальным исходом отравившегося.

Часть отравлений связана с употреблением некачественного алкоголя, но в большинстве случаев отравление суррогатами алкоголя встречается у хронических алкоголиков, которые употребляют препараты бытовой химии, лекарственные жидкости и технические спирты.

Оглавление: Симптомы отравления суррогатами алкоголя - Метиловый спирт - Этиленгликоль 3. Что делать при отравлении суррогатами алкоголя

Классификация суррогатов алкоголя

Что такое суррогаты алкоголя? Это жидкости, в составе которых имеется спирт, применяющиеся в быту и для технических нужд. Употребляют их с целью опьянения, когда обычные спиртные напитки недоступны. К группе суррогатов алкоголя можно отнести и некачественные/поддельные вино, коньяк, водку и другие виды алкогольных напитков.

Все суррогаты алкоголя принято делить на две большие группы:

1. Истинные суррогаты – жидкости, в составе которых имеется этанол. К этой группе относятся лекарственные препараты (настойка боярышника или пустырника), одеколоны, лосьоны и технический этиловый спирт. К более опасным суррогатам этой группы относятся бытовые жидкости – например, антифризы, тормозная жидкость, политура, клей БФ, средства для мытья стен, растворители. В их составе присутствует спирт сульфатного или гидролизного вида, примеси метилового спирта, эфирные масла, денатурат, красители, альдегиды, ацетон и другие ядовитые вещества.
2. Вещества, в составе которых отсутствует этиловый спирт, но они вызывают опьянение . Эти вещества имеют и другое название – ложные суррогаты. К ним относятся бутиловый, муравьиный, метиловый, амиловый и пропиловый спирт, а также дихлорэтан и жидкости различного предназначения, продаваемые в большой концентрации. Именно эти «ложные суррогаты» считаются весьма ядовитыми, они представляют реальную опасность для жизни человека.

Отдельно стоит упомянуть об опасности поддельных алкогольных напитков – в них попадают ядовитые соединения (например, метиловый спирт), которые в большинстве случаев приводят к летальному исходу .

Симптомы отравления суррогатами алкоголя

Самыми первыми признаками рассматриваемого явления считаются тошнота и рвота, головокружение и боли в животе, сильная головная боль и чувство дурноты. А вот дальнейшие симптомы носят вариативный характер и зависят только от того, чем конкретно отравился человек.

Метиловый спирт

Состояние отравившегося будет зависеть напрямую от того, какое количество напитка было употреблено. Смертельная доза метилового спирта – 100 мл.

Первыми симптомами отравления именно этим суррогатом алкоголя будут :

• тошнота и рвота;
• «мушки» перед глазами;
• сухая и красная кожа.

В течение первых суток после отравления у пострадавшего развивается сильная жажда, резкие боли в животе, интенсивная головная боль, двоение в глазах, приступообразные боли в икроножных мышцах.

При тяжелом развитии отравления у пострадавшего стремительно развивается слепота, появляются судороги и напряжение затылочных мышц, нарушается сердечный ритм и падает артериальное давление. Если количество выпитого суррогата близко к смертельной дозе, то у человека наступает кома, возможна остановка дыхания.

Обратите внимание: если одновременно с метиловым спиртом употреблялись напитки с этиловым спиртом, то клиническая картина будет менее выражена, так как этиловый спирт способен частично нейтрализовать метанол.

Описанные симптомы отравления метиловым спиртом идентичны клинической картине при отравлении муравьиным спиртом.

Этиленгликоль

Смертельная доза этого вещества равна 150 мл . Через 6-8 часов после употребления рассматриваемого суррогата алкоголя у пострадавшего возникают головная боль, сильная жажда, слишком частый понос, практически неукротимая рвота, интенсивные боли в животе и пояснице, кожные покровы и слизистые становятся красными с синюшным оттенком.

Если произошло тяжелое отравление этиленгликолем, то есть пострадавший употребил дозу, приближенную к смертельной, то у него будет отмечаться расширение зрачков и чрезмерное возбуждение, немного позже появляются судороги, больной теряет сознание. Терминальная стадия отравления этиленгликолем характеризуется сердечной недостаточностью, отеком легких, острыми печеночной и почечной недостаточностью.

Что делать при отравлении суррогатами алкоголя

Если есть подозрение на отравление суррогатами алкоголя, то нужно немедленно вызвать бригаду «Скорой помощи». Следует помнить, что никакие примочки и лечебные травки не помогут – признаки отравления нарастают стремительно, пострадавший может скончаться в любую минуту.

Если отравившийся человек в сознании, то до приезда врачей ему нужно дать выпить теплой воды в большом количестве, а затем вызвать рвоту. В случае бессознательного состояния пострадавшего нужно уложить на бок, очистить ротовую полость от рвотных масс, вывести язык наружу и зафиксировать его, чтобы предотвратить западание языка и смерть больного от удушья.

Обратите внимание: если точно известно, что человек отравился метиловым спиртом, то ему можно дать выпить водку или коньяк. Этиловый спирт частично нейтрализует метиловый, что облегчит состояние больного.

Отравления суррогатами алкоголя – частое явление. К сожалению, в последнее время участились случаи отравления суррогатами не только среди асоциальных личностей, но и у вполне себе респектабельных граждан. Все дело в том огромном количестве поддельного алкоголя, который попадает в торговые точки. Врачи настоятельно рекомендуют не покупать дешевый алкоголь, пользоваться услугами только проверенных торговых точек. Ну, а любителям много и дешево выпить стоит напомнить, что отравление суррогатами алкоголя практически в каждом случае приводят либо к инвалидизации, либо к смерти.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

okeydoc.ru

Отравление этанолом

Этанолом или этиловым спиртом называется бесцветное, летучее, легко воспламеняющееся химическое вещество. Оно включено в состав всех алкогольных напитков, имеет свойство быстро распространяться по организму и проникать через все биологические мембраны. В умеренных дозах этанол вызывает чувство опьянения, а одновременный прием большого количества алкоголя может вызвать отравление. Например, 0,5 литра водки, выпитой в течение дня, будут поддерживать состояние опьянения, а то же самое количество, употребленное за раз, вполне может послужить причиной отравления организма. Это объясняется неспособностью печени переработать большое количество этанола.

За час орган может полностью расщепить на более простые вещества только 8 г чистого спирта, которого в 100 граммах водки крепостью сорок градусов содержится около 32 граммов.

Первые признаки алкогольной интоксикации могут наблюдаться со стороны всех важных систем организма.

• Желудочно-кишечный тракт. Боли в животе, рвотные позывы, тошнота, диарея.
• Центральная нервная система. Повышенное возбуждение, эйфория, расширение зрачков, галлюцинации, нарушение речи и координации движений, повышенное потоотделение.
• Сердечнососудистая система. Общая слабость, покраснение лица (в тяжелых случаях – бледность кожи), частый пульс, сниженное давление.
• Дыхательная система. Одышка, симптомы острой дыхательной недостаточности.
• Почки. Повышенное мочеотделение, в тяжелых случаях – полное его прекращение.
• Печень. Болезненность в правом подреберье, желтушность кожных покровов.

Сильное алкогольное отравление может привести к коматозному состоянию и летальному исходу.



Виды алкогольных суррогатов

Алкогольными суррогатами принято называть жидкости, в которых содержится спирт, но они не являются напитками. Опасность суррогатов в том, что даже малые дозы могут вызвать тяжелые последствия, вплоть до смерти. Суррогаты алкоголя классифицируются на две группы в зависимости от содержания в них этанола: содержащие этанол и «ложные», то есть без этилового спирта.

К первой группе относятся:

• денатурат (технический спирт);
• древесные спирты (гидролизный, сульфитный);
• бутиловый спирт;
• одеколоны, лекарственные настойки;
• политура;
• морилка.

«Ложными» суррогатами считаются:

• метиловый спирт;
• этиленгликоль;
• дихлорэтан;
• изопропанол;
• клей БФ.



Эти жидкости не только нельзя пить, их нельзя даже пробовать на вкус! Если человек перешел с водки на суррогаты алкоголя, его нужно срочно лечить от алкоголизма. В этом помогут проверенные лекарственные средства, которые можно заказать в интернете.

Токсическое воздействие суррогатов на организм

Даже если в составе суррогата присутствует этанол, он становится смертельно опасным в сочетании с техническими спиртами. Они находятся в организме гораздо дольше этанола и вызывают сильное отравление всех органов и систем.

Метанол, циркулируя по организму, расщепляется на муравьиную кислоту и формальдегид, вызывающие тяжелые поражения ЦНС. Всего 7 мл этого вещества вызывают острое отравление, о котором сигнализируют следующие признаки: слабое опьянения, повышенная температура, расширенные зрачки, появление точек перед глазами и внезапная слепота, нарушенная работа сердца, судороги. Без оказания медицинской помощи больной впадает в кому и умирает. При потреблении более 50 граммов метанола летальный исход наступает незамедлительно.

Этиленгликоль входит в состав антифриза, стеклоочистителей, тормозной жидкости. Полстакана «незамерзайки» провоцируют судороги, спутанность сознания, затруднение дыхания. 100 мл этой жидкости считаются смертельной дозой. Политура состоит из этанола, технических спиртов, ацетона и красителей. Выпив 50 мл такого вещества, человек вызовет острое отравление всего организма, которое ведет к коме. Более высокая доза ведет к необратимым последствиям и смерти. Всего 5 мл дихлорэтана проводят к судорогам и потере сознания, а 20 мл влекут за собой смерть.

Одеколоны, настойки боярышника и прочие лекарственные и косметические средства, содержащие спирт - тоже токсические суррогаты алкоголя. Их постоянное употребление вовнутрь ведет к гипертонии, почечной и печеночной недостаточности.



Первые действия при интоксикации алкоголем и суррогатами

Если человек отравился спиртными напитками или алкогольными суррогатами, первое действие – вызов бригады неотложной помощи. Отравление суррогатами алкоголя симптомы которого могут быть не выражены в первые несколько часов, чрезвычайно опасно. Ведь пока родные алкоголика или человека, выпившего случайно технический спирт, бездействуют, происходит тяжелая интоксикация организма. Пока едет скорая, пострадавшему от отравления суррогатами алкоголя нужно оказать первую помощь.

• Обеспечить проходимость дыхательных путей, если человек без сознания:
• повернуть больного на бок;
• откачать рвоту и слюну с помощью груши;
• зафиксировать язык во избежание удушья.
• Привести в сознание с помощью нашатырного спирта.
• Промыть желудок, вызвав рвоту:
• три стакана теплой воды солью (1 ч. л. на стакан);
• средство, вызывающее рвоту.
• Использовать адсорбенты:
• 4 таблетки активированного угля на каждые 10 кг массы тела.
• Обеспечить тепло (укутать в одеяло).
• Если произошло отравление метанолом или этиленгликолем – дать выпить водки либо же другого натурального спиртного напитка, чтобы суррогаты не расщеплялись на токсические вещества.
• При прекращении сердцебиения или отсутствии дыхания сделать непрямой массаж сердца с искусственным дыханием. Два вдоха в рот пострадавшему сопровождаются 10-30 надавливаниями на грудную клетку, пока не приедут медики или не появятся признаки жизни.



Промывание желудка и прием адсорбентов эффективны только в первые два часа после отравления. Потому к оказанию первой помощи следует приступать немедленно, не дожидаясь появления серьезных симптомов интоксикации.

alcogolizmed.ru

Виды суррогатов

Суррогатным алкоголем считается тот спиртосодержащий напиток, в котором есть посторонние примеси либо содержатся другие одноатомные и многоатомные спирты (не только этиловый). Соответственно, суррогаты алкоголя делятся на 2 основные группы:

• истинные;
• ложные.

Первые имеют в составе этиловый спирт и примеси, крайне вредные для организма, которые и дают основной токсический эффект. Чаще всего отравления суррогатами алкоголя первой группы наблюдаются после употребления самогона, политуры, денатурата и даже морилки для дерева на спирту.

Вторая группа содержит не этанол, а другие спирты. Эти напитки в разы быстрее вызывают сильное опьянение, но и более разрушительно влияют на организм. При распаде подобных спиртов возникают метаболиты, которые крайне ядовиты. К этой группе напитков относят тормозную жидкость и антифриз. Распитие подобных веществ характерно для людей на стадии алкогольной деградации личности.

Отравление суррогатами алкоголя чаще всего наблюдается у людей, которые страдают от хронического алкоголизма. Зависимость от спирта находится в той стадии, когда человеку становится безразлично качество напитка и опасность распития спиртного напитка для здоровья.

Симптомы отравления

Так как существует 2 группы суррогатов, важно понимать, что и симптоматика будет сильно отличаться в зависимости от причины отравления. Даже если известно, к какой группе относился суррогат, спровоцировавший отравление (к примеру, это был истинный суррогат), необходимо знать, какая именно примесь содержалась в напитке, чтобы грамотно оказать помощь пострадавшему.

Симптоматика отравления истинными суррогатами

Признаки отравления суррогатами схожи с симптомами, которые указывают, что пациент употребил этиловый спирт, но в первом случае недомогание более выраженное и наблюдается через более короткий период времени. Последствия отравления низкопробным спиртным напитком зависят от принятого внутрь количества алкоголя.

При отравлении истинными суррогатами интоксикация происходит из-за токсичных примесей. К примеру, после употребления гидролизного спирта проявляются все те же симптомы, что и после употребления качественного алкоголя:

• тошнота;
• рвота;
• слабость;
• сонливость;
• резкие изменения артериального давления.

Однако скорость проявления первых признаков намного выше. Часто регистрируется интоксикация при употреблении лекарственных средств для сердца на спиртовой основе. В таком случае к симптомам отравления добавятся:

• брадикардия;
• декомпенсированное нарушение функций миокарда.

Отравления суррогатным алкоголем часто спровоцированы употреблением спиртосодержащих средств для наружного применения. В таком случае у пациента будет наблюдаться резкое посинение губ и слизистых оболочек, а кровь станет более коричневого оттенка. Это обусловлено наличием в составе анестезина, который имеет свойство препятствовать попаданию кислорода в ткани и внутренние органы.

Употребление алкоголя в виде косметических средств приводит к нарушению функционирования пищеварительного тракта вместе с признаками простого отравления алкоголем. Это обусловлено наличием в большинстве косметических средств бутилового и метилового спиртов, которые могут привести к острому гастриту и даже спровоцировать развитие гепатита. При употреблении морилки наблюдается изменение цвета слизистых, однако это связано с наличием красителей в составе.

Основной вред самогона кроется в опасности сивушных масел, которые имеют крайне разрушительное влияние на печень и приводят к острой печеночной недостаточности, а в самых запущенных случаях - даже к циррозу. Чтобы спровоцировать тяжелое отравление суррогатами этой группы, нужно выпить относительно небольшую порцию алкогольной жидкости.

Симптоматика отравления ложными суррогатами

Самым распространенным «заменителем» этилового спирта выступает метиловый, который сам по себе не несет особого вреда для организма человека. Основную опасность представляют продукты его распада - муравьиная кислота и формальдегид.

Существует возможность избежать острого отравления суррогатным алкоголем, если вместе с метиловым в составе напитка будет присутствовать и этиловый спирт. Все дело в том, что этанол - «антидот», предотвращающий превращение метанола во вредные для организма вещества. Поэтому люди, страдающие от хронического алкоголизма, смешивают два вида спирта, однако подобные эксперименты крайне опасны для здоровья.

Небольшая доза суррогата вызывает легкую стадию опьянения, во время которой человек чувствует себя удовлетворительно, проявляются лишь основные признаки алкогольного опьянения. Отравление некачественным алкоголем наступает по окончании этого «скрытого» периода. Если количество принятого алкоголя чуть больше, признаки интоксикации проявляются моментально: всего за несколько часов может произойти летальный исход, если человеку не будет оказана должная помощь.

При легкой и средней степени отравления наблюдаются:

• резкое ухудшение зрения с последующим его восстановлением;
• головокружение;
• тошнота.

При тяжелой стадии присутствуют очень ярко выраженные симптомы острого отравления алкоголем. Человек может впасть в алкогольную кому уже через 2 часа после проявления первых симптомов:

• сонливость;
• нарушение самоконтроля;
• резкие изменения АД;
• сильная жажда;
• боли в суставах.

Еще один распространенный суррогат этилового спирта - этиленгликоль, который присутствует в тормозной жидкости. Опасность представляют продукты распада этого вещества, самый токсичный из которых - щавелевая кислота, вызывающая разрушение почек. Основные симптомы:

• покраснение кожных покровов;
• изменение цвета слизистых;
• увеличение ЧСС;
• гипертермия;
• нарушение восприятия окружающего мира;
• психомоторные расстройства;
• судороги.

Щавелевая кислота ведет к острой сердечной недостаточности, нарушает работу печени и провоцирует острую почечную недостаточность, которая выступает самой распространенной причиной смерти при отравлении человека этиленгликолем.

Лечение

При первых признаках отравления суррогатами необходимо обратиться за квалифицированной помощью, так как недомогание прогрессирует с очень высокой скоростью. Первой помощью всегда должно становиться промывание желудка при помощи теплой воды.

Дальнейшие меры лечение напрямую зависят от причины отравления:

1. Метанол. Для лечения применяют этанол в малых дозах, который препятствует расщеплению метанола. Для восстановления зрения используют атропин и преднизолон.
2. Этиленгликоль. Используется раствор бикарбоната натрия. Необходимо скорректировать водно-электролитный баланс и пить диуретики, чтобы восстановить работу почек.
3. Истинные суррогаты. Здесь лечение назначается в зависимости от того, какие органы и системы организма пострадали. Все зависит от количества принятого алкоголя и его вида.

Отравление алкоголем и любыми его суррогатами может быть крайне опасным. Суррогатный алкоголь очень часто приводит к смерти, а многие люди, прошедшие лечение после отравления суррогатами, становятся инвалидами. Важно оградить человека от распития подобного алкоголя.

Профилактика

Самым лучшим способом профилактики будет полный отказ от употребления алкоголя. Но даже без этого можно оградить себя от опасности:

1. Обращайте внимание на цену спиртных напитков. Слишком низкая цена - первый признак низкого качества.
2. Приобретайте алкогольные напитки только в проверенных местах - специализированных магазинах или крупных супермаркетах.
3. В хорошей водке не бывает осадка. Если при встряхивании тары появляются пузырьки, это говорит о плохом качестве напитка.
4. На бутылке должна быть акцизная марка, где разборчивыми цифрами указана дата розлива спиртного.

Обращая внимание на эти небольшие нюансы, можно практически полностью исключить возможность отравления. Если интоксикация все-таки имеет место, следует немедленно обратиться к врачу. Самолечение отравления алкогольными суррогатами тяжелой степени тяжести может привести к плачевным последствиям.

obotravlenii.ru

АЛКОГОЛЬ И ЕГО СУРРОГАТЫ. Летальная доза этанола составляет 4-10 г/кг и в значительной мере обусловлена степенью адаптации к нему, индивидуальными различиями и состоянием функций сердца, печени, надпочечников.

Этанол быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте (особенно натощак). Максимальная концентрация в крови обнаруживается через 40-90 мин при приеме натощак и через 90-180 мин после употребления жирной пищи. 90 % его метаболизируется в печени при участии ферментов алкогольдегидрогеназы, каталазы и оксидаз. 10 % вьшеляется в неизмененном виде легкими, кожей, почками. Токсикогенная стадия — 7-12 ч.

Клиническая картина. После общеизвестных симптомов опьянения в соответствии с принятой дозой наступает поверхностная или глубокая утрата сознания. Для поверхностной комы характерны: плавающее движение глазных яблок, игра зрачков (узкие, широкие, анизокория) и снижение фотореакции, инъецированность склер, отсутствие словесного контакта, реакция чиханья или пробуждения (гримаса на лице, движение головой, ногами, руками, попытка подняться) при раздражении слизистой оболочки носа ватой, смоченной нашатырным спиртом. Запах алкоголя изо рта. Гиперсаливация, гипергидроз, икота, позывы на рвоту, рвота. Кожа холодная на ощупь, влажная. Мышечный тонус равномерно снижен, но периодически может развиваться гипертонус (тризм жевательной мускулатуры, миофибрилляция). Умеренная тахикардия. Дыхание не нарушено. Глотание дезорганизовано, но сохранены защитные рефлексы и реакции выплевывания, покашливания, поперхивания. Глубокая кома характеризуется мышечной атонией, центральным стоянием глазных яблок, отсутствием реакции зрачков на свет, роговичного, глотательного и кашлевого рефлексов, акроцианозом, гипотензией, метаболическим ацидозом, гипогликемией. Дыхание, как правило, стридорозное или типа Чейна-Стокса. Возможна аспирация рвотных масс.

Истинные суррогаты алкоголя — это неполноценные заменители этанола, используемые как алкогольные напитки. К ним относятся: гидролизный и технический (денатурат) спирт, одеколоны, лосьоны, самогон, политура, клей БФ, морилка. Отравления истинными суррогатами алкоголя характеризуются более глубокой и затяжной комой с нарушениями дыхания и гемодинамики.

Осложнения алкогольной комы: ОДН по аспирационно-обтурационному типу, апноэ центрального генеза, синдром длительного позиционного сдавления, острая сердечно-сосудистая недостаточность и др.

Синдром длительного позиционного сдавления (позиционная компрессия тканей) развивается в результате длительного сдавления мышц конечностей и туловища массой собственного тела с развитием миоглобинурийного нефроза на фоне длительной экзотоксической комы (как правило, при отравлении угарным газом, снотворными, алкоголем). Обязательным условием его развития является пребывание больного в коме в неудобном положении на протяжении не менее 4 ч, часто на твердой поверхности. В патогенезе значительную роль играют недоокисленные продукты ишемизированных тканей, распад миоцитов, выход из них миоглобина, калия, гистамина, гидролаз и других биологически активных веществ. СДПС клинически проявляется к концу 1-2-х сут. Локальные изменения характеризуются медленным нарастанием отека травмированных сдавлением конечностей и туловища, достигающего значительных размеров и деревянистой плотности, резкой болезненностью отечных тканей с распространением ее на здоровые участки мышц на фоне потери поверхностной и глубокой чувствительности, трофическими расстройствами кожи в области наибольшей компрессии (сине-багровый цвет, кровоподтеки, кровоизлияния, фликтены). Больные отмечают после выхода из комы общую слабость, недомогание, сухость во рту, головную боль, тошноту или даже рвоту, боль и ограниченность движений в пораженных частях тела, олигурию, темный (красно-бурый, черный) цвет мочи. В крови обнаруживаются свободный миоглобин, увеличение содержания калия плазмы. На ЭКГ могут быть выявлены признаки гиперкалиемии. В дальнейшем наблюдается клиника полиневрита, а при сдавлении крупных мышечных массивов — ОПН.

Нередким интоксикационным синдромом, осложняющим хронический алкоголизм, является острая энцефсиюпатия Гайе-Вернике-Корсакова. Характерно бурное начало: психомоторное возбуждение, нарушение сознания, тахипноэ, нистагм, птоз век, угнетение реакции зрачков на свет, децеребрационная ригидность, симптом насильственного захватывания, двусторонние патологические рефлексы Бабинского.

Неотложная помощь и лечение. 1. Коррекция угрожающих жизни нарушений дыхания и кровообращения, купирование судорог. 2. Атропин, 0,5 мл 0,1 % раствора подкожно. 3. ПЖ (в глубокой коме — после интубации трахеи), солевое слабительное. ПЖ производится, если с момента приема алкоголя прошло не более 2-3 ч. 4. Страдающим хроническим алкоголизмом вводят витамин Вb 1-2 мл внутривенно и 1 мл внутримышечно, затем глюкозу, 60 мл 40 % раствора, для того чтобы избежать развития энцефалопатии Гайе-Вернике-Корсакова. Введению глюкозы всегда должно предшествовать введение витамина bi. 5. Гипохлорид натрия, 0,06 % раствор — 500 мл внутривенно за 45 мин: При продолжающемся некупирующемся лактат-ацидозе — 4 % раствор бикарбоната натрия под контролем КОС, при кетоацидозе — глюкоза с инсулином. 6. Унитиол -10 мл 5 % раствора, тиосульфат натрия — 30-40 мл 30 % раствора, витамины В, и В6 — по 4 мл 5 % раствора, АТФ — 3-5 мл, преднизолон — 30 мг внутривенно, никотиновая кислота — 5 мл 1 % раствора подкожно. 7. В случае острой энцефалопатии Гайе-Вернике-Корсакова необходимо внутривенно струйно ввести 20-30 мл 5 % раствора витамина Вb 8. Форсированный диурез. В связи с тем что этанол угнетает выработку антидиуретического гормона, необходимость применения диуретиков возникает редко. 9. При крайне высоком уровне этанола в крови (>7000 мг/л) необходимо срочно выполнить ГД или ПД. 10. В случаях аспирационного синдрома — глкжокортикоиды в дозе 3-20 мг/кг через день, в расчете на преднизолон, ингибиторы протеаз, дезагреганты, метрогил по 100 мл через 8 ч внутривенно, альбумин, свежезамороженная плазма, комбинация антибиотиков с учетом чувствительности флоры к ним, гепарин под контролем времени свертываемости, УФО крови, ингаляции, лечебный массаж грудной клетки, фибробронхоскопия, гемосорбция. При нарастании ОДН следует осуществлять больным ИВЛ с ПДКВыд. 11. В случаях СДПС на догоспитальном этапе необходимо произвести обезболивание ненаркотическими и наркотическими анальгетиками, выполнить иммобилизацию травмированных конечностей, ввести внутривенно 10 мл 2,4 % раствора эуфиллина, по 2 мл но-шпы и тавегила, 400 мл 4 % раствора бикарбоната натрия, 400 мл реополиглюкина, а при проявлениях гиперкалиемии — 10 мл 10 % раствора глюконата кальция. 12. При ОПН -лечение в соответствии со стадиями. В начальной стадии проводятся мероприятия, направленные на стабилизацию общей и почечной- гемодинамики, улучшение реологии крови и периферического кровообращения, ликвидацию метаболического ацидоза, миоглобинурии, ДВС-синдрома, гиперкалиемии, протеолиза, эндогенной интоксикации, стимуляцию диуреза осмодиуретиками или салуретиками (лазикс — до 25 мг/кг/сут). Показано раннее применение гемодиализа, не дожидаясь азотемии и анурии, в связи с ацидозом и гиперкалиемией. В олигоанурической стадии лечение должно быть направлено на предупреждение смерти от ацидоза, гиперкалиемии, генерализации инфекции, отека легких и мозга. Инфузионную терапию проводят под контролем ЦВД, почасового диуреза, АД, с учетом всех потерь жидкости. Основными инфузионными средами являются концентрированная глюкоза (20-10 %) с инсулином, реополиглюкин, отмытые эритроциты или эритроцитарная масса (при анемии), бикарбонат натрия (при ацидозе). Больному с анурией при отсутствии лихорадки, рвоты и поноса следует ввести внутривенно не более 500 мл жидкости. Предпочтение в этом случае отдается глюкозе и отмытым эритроцитам. Ощелачивание выполняется приемом расчетного количества питьевой соды через рот. Обязательно введение спазмолитиков (эуфиллина, но-шпы, папаверина) каждые 3 ч с чередованием; компламина и дроперидола — каждые 8-12 ч, ненефротоксичных антибиотиков с учетом периода полураспада и необходимости уменьшения дозы в условиях нарушенной концентрационной и выделительной функции почек, ретаболила, метилурацила, дезагрегантов, клофелина и обзидана (при артериальной гипертензии), гепарина, ингибиторов протеаз, витаминов Е, С, группы В, цитохрома С. Осмодиуретики не показаны и опасны. Доза лазикса уменьшается до 4-7 мг/кг/сут. Энтеросорбция. Диета углеводно-жировая с ограничением поваренной соли, жидкости и белков. В случаях гиперкалиемии вводят внутривенно глюконат или хлорид кальция. При неэффективности консервативной терапии применяют ГД с ГС, ГД с ультрафильтрацией. В стадии восстановления диуреза особое внимание уделяют коррекции водно-электролитных нарушений, гипопротеинемии, анемии, ацидоза, иммунитета, борьбе с инфекцией. Главное — предупредить смерть от дегидратации и дисэлектролитемии. В диету № 7 добавляют 3 г поваренной соли и продукты, богатые калием, назначают обильное питье. Внутривенно инфузируют глюкозу с препаратами калия, гемодез, дисоль, трисоль и другие сбалансированные кристаллоидшле растворы. В начальную стадию восстановления диуреза дозу лазикса уменьшают до 1-2 мг/кг/сут, добавляют калийсберегающие диуретики (верошпирон и др.), леспенефрил, диуретики отменяют на стадии истинной полиурии. Эффективна ГБО, иногда возникает необходимость в ГД с ГС. 13. Для ликвидации токсической энцефалопатии используют протекторы гипоксии в адекватной дозе (церебролизин — 10-20 мл/сут, пирацетам — 30 мл/сут 5 % раствора, актовегин — 0,4-1 г/сут в инъекциях или 2-4 г 10 % раствора с глюкозой, инстенон — 4 мг/сут, кавинтон — 8-10 мл/суг и др.), нимотоп и другие блокаторы медленных кальциевых канальцев, витамины, унитиол, тиосульфат натрия в обычных дозах, ингибиторы протеаз (например, контрикал, 200-300 тыс ЕД/сут), АТФ — 10 мл/сут путем внутривенного титрованного введения, краниоцеребральную гипотермию, нормоволемию. Следует избегать гиперперфузии, особенно при изменениях в сердце и нарушении функции почек. В случае выраженной внутричерепной гипертензии применяются осмодиуретики, глицерин, спинномозговая пункция с интралюмбальным введением изотонического раствора хлорида натрия, ИВЛ в режиме умеренной гипервентиляции. 14. Больные с полиневритами получают реабилитационное лечение в неврологическом стационаре по месту жительства.

После ОПН необходимо диспансерное наблюдение и лечение у нефролога на протяжении не менее 2 лет.

www.aptekainfo.com

Классификация суррогатов алкоголя

Различают две группы суррогатов: истинные и ложные. Истинные суррогаты содержат этанол и различные примеси. При употреблении подобных напитков отравление возникает из-за токсического действия примесей. Ложные суррогаты содержат не этанол, а другие спирты, вызывающие состояние опьянения. Отравление развивается в результате действия ядовитых метаболитов, образующихся при расщеплении спиртов.

Отравления суррогатами алкоголя обычно диагностируются у алкоголиков, готовых употреблять любые спиртосодержащие жидкости без учета их качества и опасности для здоровья. Наиболее распространенными причинами отравлений истинными суррогатами являются прием денатурата, политуры, спиртовой морилки для дерева, медицинских препаратов на спиртовой основе, спиртосодержащих косметических средств, самогона. Отравление суррогатами алкоголя, не содержащими этанол, развивается после приема метанола, а также тормозной жидкости и антиобледенителей на основе этиленгликоля.

Симптомы отравления суррогатами алкоголя на основе этанола

Симптомы, возникающие после употребления истинных суррогатов, зависят от примесей, входящих в состав спиртосодержащей жидкости. После приема гидролизного спирта проявления те же, что и после употребления слишком большой дозы обычного алкоголя: тошнота, рвота, головная боль, головокружение, сухость во рту. Гидролизный спирт более токсичен, чем этиловый, поэтому признаки отравления суррогатами алкоголя наблюдаются после приема меньшего количества спиртного.

У пациентов с тяжелым алкоголизмом отравление суррогатами алкоголя нередко происходит при приеме спиртосодержащих сердечных средств. В состав подобных средств входят сердечные гликозиды, провоцирующие брадикардию. При систематическом употреблении либо приеме большой дозы может развиться острая сердечная недостаточность. В наружные спиртосодержащие средства часто добавляют анестезин, который блокирует способность крови доставлять кислород к органам и тканям. Отравление суррогатами алкоголя проявляется симптомами кислородного голодания. Слизистые становятся синеватыми, кровь приобретает коричневый оттенок.

В состав косметических средств, наряду с этанолом, входят бутиловый и метиловый спирты. После приема таких средств возникают симптомы обычного острого алкогольного отравления в сочетании с признаками поражения ЖКТ. Возможно воспаление слизистой желудка (гастрит) и развитие гепатита. После употребления спиртовой морилки, как и после приема наружных спиртосодержащих препаратов, отравление суррогатами алкоголя проявляется синюшностью кожи и слизистых, однако, этот симптом обусловлен не кислородным голоданием, а действием красителей, входящих в состав морилки. Синяя окраска сохраняется в течение длительного времени (иногда – нескольких месяцев). При приеме самогона наблюдается типичная алкогольная интоксикация, но самогон оказывает более выраженное разрушающее действие на печень из-за высокого содержания сивушных масел.

Симптомы отравления суррогатами алкоголя на основе других спиртов

Вкус и запах метилового спирта – такие же, как и у этилового. Летальный исход может наступить после употребления всего 100 мл. Индивидуальная чувствительность варьируется, поэтому после употребления одинаковой дозы у одного больного может наблюдаться более тяжелое отравление суррогатами алкоголя, чем у другого. Тяжесть отравления также зависит от того, принимал ли больной одновременно этанол, являющийся антидотом метанола – некоторые алкоголики разводят метиловый спирт этиловым, чтобы избежать отравления.

Однако такие попытки сэкономить сопряжены с непосредственным риском для жизни. Сам метанол не ядовит, но при его расщеплении в организме образуются сильные яды формальдегид и муравьиная кислота. При употреблении большой дозы признаки отравления суррогатами алкоголя появляются практически молниеносно, смерть наступает через несколько часов. При приеме небольшой дозы наблюдается скрытый период, в течение которого пациент чувствует себя удовлетворительно.

Легкая форма отравления суррогатами алкоголя проявляется тошнотой, неоднократной рвотой, головной болью, головокружением, болями в эпигастрии, нерезко выраженными расстройствами зрения – мельканием мушек, нарушением четкости восприятия («видно, как сквозь туман»). Симптомы сохраняются в течение нескольких дней, а потом постепенно исчезают. При отравлении суррогатами алкоголя средней тяжести проявления аналогичные, но все симптомы выражены более ярко. Спустя 1-2 дня больной теряет зрение. В последующем зрение частично восстанавливается, однако затем снова ухудшается. Такие отравления обычно не представляют угрозы для жизни, но могут повлечь за собой нарушения зрения с выходом на инвалидность.

При тяжелой форме возникают ярко выраженные типичные симптомы отравления суррогатами алкоголя, сонливость и оглушенность. Через несколько часов появляются нарастающая жажда, боли в ногах, сухость и синюшность слизистых, нарушения ритма, тахикардия и повышение АД. В последующем тахикардия сменяется брадикардией, артериальное давление падает. Наблюдается спутанность сознания, возможны судороги и психомоторное возбуждение. При особо тяжелых отравлениях суррогатами алкоголя временной отрезок между появлением первых симптомов и возникновением выраженных нарушений жизнедеятельности составляет всего 2-3 часа. Итогом становится кома и смерть в результате остановки дыхания и нарушений работы сердца.

Еще одно нередко встречающееся отравление возникает при употреблении тормозной жидкости, содержащей этиленгликоль. Летальная доза, как и при отравлении метанолом – всего 100 мл. Причиной отравления становится образование ядовитых промежуточных продуктов распада этиленгликоля, в частности – щавелевой кислоты, которая провоцирует ацидоз и оказывает разрушающее действие на почки в результате формирования кристаллов оксалата натрия.

Вначале отравление суррогатами алкоголя напоминает сильное алкогольное опьянение. Спустя несколько часов появляются рвота, диарея, боль в животе, головная боль, сильная жажда, тахикардия, одышка и повышение температуры. Кожа и слизистые сухие, отмечается покраснение кожи и синюшность слизистых оболочек. Возможно психомоторное возбуждение. При тяжелых отравлениях суррогатами алкоголя наблюдаются судороги, прогрессирующие расстройства сознания и острая сердечная недостаточность. Через 2-3 суток развивается почечная недостаточность, возникают нарушения функции печени. Летальный исход наступает вследствие прогрессирования почечной недостаточности.

www.krasotaimedicina.ru

Разновидности суррогатного спиртного, о котором необходимо знать всем

Некачественный суррогатный алкоголь состоит из жидкости, которая применяется для технических нужд. Но сейчас подобный суррогат используют для опьянения в первую очередь тех людей которым не доступен качественный напиток.

Водка, Вино, коньяк и другие напитки, которые изготавливаются с нарушением всех технологических норм и правил, ведут к острым отравлениям человека, которого за один день просто невозможно привести в норму. Для этого очень часто требуется медицинское вмешательство. Суррогаты можно разделить на последующие группы:

• Этанол — и все напитки, связанные с этим веществом влекут за собой сильнейшее поражение всего организма. К одним из самых опасных жидкостей для человека относятся: антифриз, клей, растворитель, политура. Чаще все неотложная скорая помощь ничем уже помочь не может. Данные жидкости очень ядовиты и имеют свое предназначение в быту, но никак не предназначены для приема внутрь.
• Существует группа напитков, которая имеет название такое как — ложные суррогаты. К ним относится бутиловый, метиловый, амиловый спирты. Этиленгликоль. Все эти суррогаты имеют маслянистую структуру, не имеют выраженного запаха и имеют слега слегка сладковатый вкус. Такой состав спиртов естественно приводят организм к охмелению, но ведут к сильнейшему острому отравлению и летальному исходу.

Главные симптомы отравления суррогатным алкоголем

Если случилось отравление суррогатами алкоголя, а проходит оно у всех по-разному, главное необходимо выяснить количество выпитого напитка и состав данного суррогата. Это могут быть составы спиртного такие как:

• денатурат
• гидролизный сульфитный спирт;
• бутиловый, аллиловый спирт;
• политура – технический спирт.

Первые острые признаки интоксикации очень похожи на отравление простой водкой, но в значительных количествах. Наступает тошнота, переходящая в рвоту, сильное головокружение, сухость во рту, и головная боль. Последующие симптомы косвенно связаны с напитком и дозой употребления. Спиртное отравление имеет три симптома:

Отравление метиловым спиртом

После принятия метилового спирта симптомы начинают проявляться спустя полчаса. За это время метил распространяется по всему организму, порождая слабый наркотический эффект. В первую очередь повреждается глазная сетчатка и дыхательная система. Эйфория через полчаса проходит и наступает поражение почек и сердца. Сто миллиграмм выпитого метилового спирта приводит к летальному исходу.

Если после принятия метилового спирта наступили начальные признаки отравления, которые имеют свой порядок, необходимо срочно оказать первую неотложную помощь. Наблюдается сухость кожи, сильная жажда, гиперемия, сильные боли в мышечных тканях, двоится в глазах, не проходящая головная боль, обморок, значительное нарушение зрения, судороги, коматозное состояние, отсутствие дыхания.

Если выпитая доза составляла больше 100 мл, то все эти симптомы начинают протекать молниеносно. Неотложная первая врачебная помощь в этой ситуации уже ничем помочь не сможет. У человека наступает смерть.

Симптомы отравления этиленгликолем

Если человек употребил 150 мл смертельной жидкости такой как этиленгликоль, то спустя 8-9 часов у больного начнутся следующие симптомы:

• сильная боль в животе и поясничном отделе;
• обильные рвотные массы;
• расстройство желудка;
• боль в голове;
• слизистая и кожа приобретают синюшный цвет;
• при отравление наблюдается расширение зрачков;
• судороги;
• потеря сознания.

Если на этой степени не была вызвана неотложная помощь, то лечение может затянуться и повергнуть организм больного к другим нежелательным последствиям, таким как развитие сердечной недостаточности, отек легких, в конце происходит почечная и печеночная недостаточность. Лечить последствия такого отравления будет сложно и потребует срочной госпитализации.

Отравление самогоном

Об этом напитке можно услышать много мифов, таких как — это самый чистый напиток, приготовлен в домашних условиях практически не причиняет вреда организму. Такое мнение очень ошибочное. Содержание сивушных масел в самогоне несет в себе большую опасность для организма, так как 1,5 раза увеличивается токсичность по сравнению с обыкновенным этанолом. В результате появляются следующие симптомы:

1. Слизистая желудочно-кишечного тракта начинает разрушаться.
2. Появляются эрозии на слизистых оболочках.
3. Опьянение наступает мгновенное.
4. Наступает сильная тошнота и рвота.
5. Наутро ощущается сильный похмельный синдром.
6. Обезвоживание организма.

Если возникла подобная ситуация, то лечение должно, как и при всех других отравлениях разными спиртами проводиться неотлагательно.

Отравление лекарственными препаратами, содержащими спирт

Многие люди начинают экспериментировать над своим организмом и принимают лекарственные спиртосодержащие препараты, которые способны разрушить печень, сердце и слизистую желудка. По статистике каждый год от этих препаратов погибают больше 20 000 людей. Каждый должен знать, что эти препараты не рассчитаны для приема внутрь в больших дозах. Все эти настойки предназначены для определенных целей которые помогают организму справиться при многих заболеваниях: мята, женьшень, боярышник, пустырник, прополис, валерьянка, корвалол.

При регулярном использовании этих препаратов может наступить острое отравление. Лечение в этой ситуации может уже и не понадобится так как наступают судороги, остановка сердца и смерть. При таком отравлении и симптомах скорая неотложная помощь просто будет неэффективной.

Первая неотложная помощь и лечение при алкогольном отравлении

При появившихся первых симптомах отравления, лечение необходимо начать как можно быстро. В первую очередь если под рукой нет средств, которые способны избавить организм от отравления, необходимо вызвать неотложную скорую помощь. В противном случае интоксикация может стремительно развиваться, что может привести организм человека к необратимым последствиям.

Если человек находится в сознании, то до приезда врачей необходимо начать лечение, а именно:

• Первое и необходимое что нужно сделать – это выпить примерно 3 литра теплой воды и в обязательном порядке вызвать рвоту, для того что бы освободить желудок от выпитой смеси, и тем самым промыть желудок. После того как желудок полностью освобожден разрешено выпить 1 стаканчик горячего крепкого чая.
• Больному необходимо выпить около десяти таблеток активированного угля. Уголь адсорбирует алкоголь и продукты его распада, которые остались в кишечнике.
• Таблетка аспирина поможет справиться с головной и мышечной болью.

Если так случилось что больной лишился сознания, то в первую очередь необходимо положить его набок, постараться как можно скорее отчистить полость рта от скопившихся рвотных масс, вытащить язык из ротовой полости и зафиксировать. Такая помощь поможет предотвратить асфиксию.

При интенсивном отравлении метиловым спиртом, до приезда медиков, если сознание не потеряно, необходимо больному дать выпить 150 мл водки, но только качественная продукция должна быть под рукой. Этиловый спирт, попадая в желудок, входит в реакцию с метилом и тем самым происходит замедленный распад вредных веществ. Но в любой ситуации такой способ приемлем до приезда врачей. При любых обстоятельствах больному должна быть оказана медицинская помощь в стационаре.

Если есть полная уверенность что причиной отравления стал денатурат, то незамедлительно необходимо вызывать неотложную скорую помощь и доставить пострадавшего в больницу. Любое промедление может стоить пострадавшему жизни.

Если у больного наблюдаются симптомы почечной или печеночной недостаточности в связи с отравлением алкоголем, то лечение происходит не только на стадии выведения токсинов из организма. После того как первая помощь оказана, необходимо проводить диализ-фильтрацию лечение печеночной недостаточности.

Если появилось желание выпить, то спиртные напитки необходимо покупать в специализированных магазинах, с хорошей репутацией. А лучше всего не пить, дабы избежать различных отравлений.

otravilsja.ru

Какие бывают

На самом деле существует достаточно много суррогатов алкогольных напитков, они подразделяются на две группы:

• С этанолом. Это лекарства, лосьоны и технический спирт. Все средства, которые люди используют в быту, относят к этой группе. Они могут иметь в своем составе разные яды, которые могут вызвать очень сильное отравление и привести к смерти.
• Без этанола. Это ложные суррогаты, но все же они приводят к затуманенному состоянию, похожему на опьянение. Это метиловый, бутиловый, амиловый спирты, бензин, дихлофос.

К числу поддельного алкоголя также принято относить одеколон, дезинфицирующие средства, спиртовые настойки из аптеки, а также самогон.

Последний является довольно токсичным продуктом, который нарушает работу всего организма из-за содержания в нем вредных масел. Это продукт, который представляет жидкость похожую на масло разного цвета в основном светло-желтого, с неприятным запахом. Он вырабатывается из спирта при брожении самогона. Этот вид суррогатного питья делают дома из разных пищевых продуктов: сахара, ржаной муки, гороха, пшеницы, даже из корок картофеля. И в любом продукте содержатся эти масла в большом количестве.

Новости о том, что самогон в полтора раза сильнее отравляет организм человека, чем винный спирт, доказаны специалистами.

Если пьянство с питьем самогона не прекращается длительное время, то у человека развивается алкоголизм. Отсюда вытекает и похмельный синдром, и физическая зависимость от спиртного, и агрессия в состоянии похмелья.

Сильное пристрастие к суррогату влечет за собой также нарушение психики, деградацию, пьющий уже не представляет свою жизнь без рюмки самогона. Сила влечения к этому виду суррогата намного сильнее, чем к иным разновидностям этого питья.

Запои при употреблении самогона встречаются намного чаще, чем при обычном алкоголизме. Также постоянным спутником этой болезни является амнезия в состоянии опьянения, агрессия, лживость, безразличное отношение к своим родным, снижение работоспособности и внимания.

Влияние на организм

Довольно большой ассортимент на полках магазинов суррогатов алкогольной продукции приводит к неконтролируемому употреблению их людьми, имеющими алкогольную зависимость.

Тормозная жидкость, казалось бы, нужна для автомобилей, но алкоголик ее применяет по-своему – внутрь. А, попав в организм, она разлагается, образуя очень токсические продукты распада. У пострадавшего наступает резкое возбуждение нервной системы, потом депрессия и клонит в сон. Если доза выпитого очень большая, то может наступить потеря сознания, появиться судороги, нарушается дыхание и работа сердца. Новости об отравлении этого вида часто скрывают, и врачи классифицируют как отравление невыясненными спиртными напитками. В этом случае нужна срочная медицинская помощь, так как если так оставить то через пару дней возникнет острая почечная недостаточность, которая может привести к отказу работы этого органа.

Действие растворителей на органы еще сильнее. При приеме всего чайной ложечки у человека возникает сильная рвота, слабость, потеря сознания. Если отравившегося срочно не госпитализировать и не применить комплексное лечение, то последствия могут оказаться весьма плачевными.

Метиловый спирт, так популярный среди алкоголиков и людей с низким достатком и большим желанием выпить, при приеме внутрь распадается на муравьиную кислоту и формальдегид. Эти два составляющих вызывают приступ головной боли, головокружение. Если отравившегося не госпитализировать, то через сутки он может полностью ослепнуть.

Во многих странах новости о трагическом исходе отравления суррогатами алкоголя распространяются средствами массовой информации, для того чтобы население следило за качеством выпивки, и из-за пьяного лихачества не переступало порог дозволенного.

После приема внутрь ацетона происходит ожог слизистой желудка и повреждение почек. У пострадавшего развивается острый гастрит. То же происходит и при приеме внутрь парфюмерии и косметических средств. Клей БФ приводит к мгновенному опьянению, а при повторной дозе приводит к наступлению сна.

Во всех случаях приема суррогатных напитков, у больных отмечается тяжелое состояние, подавленность, даже возможны попытки суицида. Все это говорит о том, что яды, которые содержатся в этих продуктах, попадая в организм, разрушают его, вызывая токсическое отравление и сильные нарушения в работе нервной системы.

Лекарственный алкоголизм является вторым по частоте, после самогонного. Большой ассортимент настоек на спирту в свободном доступе и по низкой цене в любой ближайшей аптеке, дает алкоголикам возможность пить эти лекарства без ограничений. Это и настойка боярышника, и пустырника, и прополиса, и женьшеня. Все они содержат спирт, и применяться должны по назначению строго в дозах, выписанных врачом. Однако новости об отравлениях этими настойками говорят о том, что для алкоголиков нет граней. У таких больных постепенно разрушается печень, желудок, сердце. Такое состояние, при котором появляются судороги, потеря сознания могут привести к остановке сердца и смерти человека. Поэтому всем больным необходимо принудительное лечение в больнице.

Помощь при отравлении

Однако суррогатный алкоголизм сильно нарушает все функции организма, а это приводит к тому, что человек может выдержать большую дозу ядовитого вещества и не ощутить немедленное отравление. А это, несомненно, приводит к еще большим осложнениям.

До приезда скорой пострадавшему нужно постараться промыть желудок. Для этого существует несколько проверенных способов. Первый и самый простой – это вызвать рвоту. После этого разрешено выпить стакан крепкого сладкого чая. Если человек потерял сознание, то промывание ему смогут сделать только врачи уже в больнице.

Если человек отравился метанолом, то ему нужно дать выпить сто грамм качественной водки или коньяка, чтобы убить яды разрушающего действия метанола. После этого незамедлительно вызвать скорую помощь, так как это может стоить жизни человека.

Самый надежный способ избежать отравления суррогатами алкогольных напитков – это полный отказ от спиртного. Продукты и бытовую химию нужно хранить отдельно друг от друга, а покупку спиртных напитков осуществлять только в надежных магазинах с хорошей репутацией.

Нужно смотреть новости об отравлениях суррогатом и делать соответствующие выводы. Ведь человеческая жизнь намного ценнее выпитой рюмки.

Отравление суррогатами алкоголя часто намного опаснее, чем обычная интоксикация. Некачественного алкоголя нужно намного меньше, чтобы проявились первые симптомы. К примеру, смертельная доза качественного алкоголя составляет 300 мл в пересчете на чистый спирт, в то время как суррогатный алкоголь в количестве 100 мл чистого спирта может вызвать летальный исход.

Виды суррогатов

Суррогатным алкоголем считается тот спиртосодержащий напиток, в котором есть посторонние примеси либо содержатся другие одноатомные и многоатомные спирты (не только этиловый). Соответственно, суррогаты алкоголя делятся на 2 основные группы:

• истинные;
• ложные.

Первые имеют в составе этиловый спирт и примеси, крайне вредные для организма, которые и дают основной токсический эффект. Чаще всего отравления суррогатами алкоголя первой группы наблюдаются после употребления самогона, политуры, денатурата и даже морилки для дерева на спирту.

Вторая группа содержит не этанол, а другие спирты. Эти напитки в разы быстрее вызывают сильное опьянение, но и более разрушительно влияют на организм. При распаде подобных спиртов возникают метаболиты, которые крайне ядовиты. К этой группе напитков относят тормозную жидкость и антифриз. Распитие подобных веществ характерно для людей на стадии алкогольной деградации личности.

Отравление суррогатами алкоголя чаще всего наблюдается у людей, которые страдают от хронического алкоголизма. Зависимость от спирта находится в той стадии, когда человеку становится безразлично качество напитка и опасность распития спиртного напитка для здоровья.

Симптомы отравления

Так как существует 2 группы суррогатов, важно понимать, что и симптоматика будет сильно отличаться в зависимости от причины отравления. Даже если известно, к какой группе относился суррогат, спровоцировавший отравление (к примеру, это был истинный суррогат), необходимо знать, какая именно примесь содержалась в напитке, чтобы грамотно оказать помощь пострадавшему.

Симптоматика отравления истинными суррогатами

Признаки отравления суррогатами схожи с симптомами, которые указывают, что пациент употребил этиловый спирт, но в первом случае недомогание более выраженное и наблюдается через более короткий период времени. Последствия отравления низкопробным спиртным напитком зависят от принятого внутрь количества алкоголя.

При отравлении истинными суррогатами интоксикация происходит из-за токсичных примесей. К примеру, после употребления гидролизного спирта проявляются все те же симптомы, что и после употребления качественного алкоголя:

• тошнота;
• рвота;
• слабость;
• сонливость;
• резкие изменения артериального давления.

Однако скорость проявления первых признаков намного выше. Часто регистрируется интоксикация при употреблении лекарственных средств для сердца на спиртовой основе. В таком случае к симптомам отравления добавятся:

• брадикардия;
• декомпенсированное нарушение функций миокарда.

Отравления суррогатным алкоголем часто спровоцированы употреблением спиртосодержащих средств для наружного применения. В таком случае у пациента будет наблюдаться резкое посинение губ и слизистых оболочек, а кровь станет более коричневого оттенка. Это обусловлено наличием в составе анестезина, который имеет свойство препятствовать попаданию кислорода в ткани и внутренние органы.

Употребление алкоголя в виде косметических средств приводит к нарушению функционирования пищеварительного тракта вместе с признаками простого отравления алкоголем. Это обусловлено наличием в большинстве косметических средств бутилового и метилового спиртов, которые могут привести к острому гастриту и даже спровоцировать развитие гепатита. При употреблении морилки наблюдается изменение цвета слизистых, однако это связано с наличием красителей в составе.

Основной вред самогона кроется в опасности сивушных масел, которые имеют крайне разрушительное влияние на печень и приводят к острой печеночной недостаточности, а в самых запущенных случаях - даже к циррозу. Чтобы спровоцировать тяжелое отравление суррогатами этой группы, нужно выпить относительно небольшую порцию алкогольной жидкости.

Симптоматика отравления ложными суррогатами

Самым распространенным «заменителем» этилового спирта выступает метиловый, который сам по себе не несет особого вреда для организма человека. Основную опасность представляют продукты его распада - муравьиная кислота и формальдегид.

Существует возможность избежать острого отравления суррогатным алкоголем, если вместе с метиловым в составе напитка будет присутствовать и этиловый спирт. Все дело в том, что этанол - «антидот», предотвращающий превращение метанола во вредные для организма вещества. Поэтому люди, страдающие от хронического алкоголизма, смешивают два вида спирта, однако подобные эксперименты крайне опасны для здоровья.

Небольшая доза суррогата вызывает легкую стадию опьянения, во время которой человек чувствует себя удовлетворительно, проявляются лишь основные признаки алкогольного опьянения. Отравление некачественным алкоголем наступает по окончании этого «скрытого» периода. Если количество принятого алкоголя чуть больше, признаки интоксикации проявляются моментально: всего за несколько часов может произойти летальный исход, если человеку не будет оказана должная помощь.

При легкой и средней степени отравления наблюдаются:

• резкое ухудшение зрения с последующим его восстановлением;
• головокружение;
• тошнота.

При тяжелой стадии присутствуют очень ярко выраженные симптомы острого отравления алкоголем. Человек может впасть в алкогольную кому уже через 2 часа после проявления первых симптомов:

• сонливость;
• нарушение самоконтроля;
• резкие изменения АД;
• сильная жажда;
• боли в суставах.

Еще один распространенный суррогат этилового спирта - этиленгликоль, который присутствует в тормозной жидкости. Опасность представляют продукты распада этого вещества, самый токсичный из которых - щавелевая кислота, вызывающая разрушение почек. Основные симптомы:

• покраснение кожных покровов;
• изменение цвета слизистых;
• увеличение ЧСС;
• гипертермия;
• нарушение восприятия окружающего мира;
• психомоторные расстройства;
• судороги.

Щавелевая кислота ведет к острой сердечной недостаточности, нарушает работу печени и провоцирует острую почечную недостаточность, которая выступает самой распространенной причиной смерти при отравлении человека этиленгликолем.

Лечение

При первых признаках отравления суррогатами необходимо обратиться за квалифицированной помощью, так как недомогание прогрессирует с очень высокой скоростью. Первой помощью всегда должно становиться промывание желудка при помощи теплой воды.

Дальнейшие меры лечение напрямую зависят от причины отравления:

1. Метанол. Для лечения применяют этанол в малых дозах, который препятствует расщеплению метанола. Для восстановления зрения используют атропин и преднизолон.
2. Этиленгликоль. Используется раствор бикарбоната натрия. Необходимо скорректировать водно-электролитный баланс и пить диуретики, чтобы восстановить работу почек.
3. Истинные суррогаты. Здесь лечение назначается в зависимости от того, какие органы и системы организма пострадали. Все зависит от количества принятого алкоголя и его вида.

Отравление алкоголем и любыми его суррогатами может быть крайне опасным. Суррогатный алкоголь очень часто приводит к смерти, а многие люди, прошедшие лечение после отравления суррогатами, становятся инвалидами. Важно оградить человека от распития подобного алкоголя.

Профилактика

Самым лучшим способом профилактики будет полный отказ от употребления алкоголя. Но даже без этого можно оградить себя от опасности:

1. Обращайте внимание на цену спиртных напитков. Слишком низкая цена - первый признак низкого качества.
2. Приобретайте алкогольные напитки только в проверенных местах - специализированных магазинах или крупных супермаркетах.
3. В хорошей водке не бывает осадка. Если при встряхивании тары появляются пузырьки, это говорит о плохом качестве напитка.
4. На бутылке должна быть акцизная марка, где разборчивыми цифрами указана дата розлива спиртного.

Обращая внимание на эти небольшие нюансы, можно практически полностью исключить возможность отравления. Если интоксикация все-таки имеет место, следует немедленно обратиться к врачу. Самолечение отравления алкогольными суррогатами тяжелой степени тяжести может привести к плачевным последствиям.

Время прочтения статьи: 2 минуты

Суррогатное спиртное уже давно стало настоящим бедствием для нашей страны. Медики отмечают все возрастающие по количеству случаи сильнейшего отравления суррогатом. Особенно в крайней степени алкозависимости, когда человек не способен осознать последствия своих действий. Деградация приводит к необдуманным действиям, в том числе и распитию различных химических препаратов.

Но отравление суррогатами алкоголя приходит не только из собственной глупости. Порой в магазинах можно повстречать «массовых убийц», скрывающихся под вполне безобидными этикетками. Люди травятся и гибнут и из-за использования некачественной выпивки, изготовленной в подпольных условиях.

Алкогольные суррогаты в большинстве случаев приводит человека к смерти

Что такое алкогольные суррогаты

Суррогаты алкоголя – это различные жидкости, в состав которых входит этиловый спирт, но данные вещества не относятся к напиткам, которые можно употреблять внутрь . Оказавшись в человеческом организме, суррогаты приводят к развитию тяжелейшей интоксикации с весьма печальными последствиями.

По данным статистики Росстата, всего за период январь - октябрь 2016 от употребления суррогатного алкоголя скончалось около 7 000 человек. В сравнении с данными 2015 года этот показатель вырос на 1 500 случаев.

Кстати, наличие этилового спирта не является обязательным условием для того, чтобы ту или иную жидкость считать суррогатной. К веществам, которые содержат этанол, относятся следующие соединения:

• морилка;
• политура;
• денатурат;
• одеколоны;
• бутиловый спирт;
• древесные спирты.

Суррогатные вещества являются намного опаснее и токсичнее обычного спиртного. Например, древесные спирты содержат в большом количестве метанол, денатурат переполнен альдегидом, а политура славится огромным содержанием целых групп ядовитых спиртов.

Что такое алкогольные суррогаты

В состав морилки входят разнообразные химические красители. Данные соединения, оказавшись в организме, вызывают посинение (цианоз) слизистой ткани и кожного покрова. К группе суррогатов, которые не имеют в состав этанола, относят следующие вещества:

• клей БФ;
• метанол;
• дихлорэтан;
• изопропанол;
• этиленгликоль.

Смертельные дозы

Суррогатный алкоголь – это опаснейшее вещество для человека. Даже малое количество ядовитых жидкостей, оказавшись внутри человеческого тела, способно привести к гибели . Дозы, необходимые для появления сильнейшей интоксикации и летального исхода различны. Зависят они от вида суррогата.

Метанол

Отравление метанолом

Оказавшись в организме, метанол расщепляется на формальдегид и муравьиную кислоту. Оба соединения крайне ядовиты, имеют высокую степень токсичности. Они непосредственно воздействуют на ЦНС, разрушая нейроны связи и нанося нервной системе непоправимый ущерб. К отравлению метанолом приводят:

1. Для острой степени интоксикации, сопровождающейся потерей зрения и глубоким обмороком, вплоть до комы достаточно 6-7 мл вещества.
2. 50 г соединения приводят к моментальной смерти.

Этиленгликоль

Из данного соединения производят такой необходимый для автолюбителей антифриз. Если выпить голубую жидкость в размере всего 50 мл, у человека разовьется острейшее отравление, проходящее на фоне судорог, угнетения дыхания и сильного нарушения сознания.

Этиленгликоль, оказавшись в организме, расщепляются на два вида кислоты, обе они являются высокотоксичными. Это:

1. Гликолевая.
2. Щавелевая.

Для прихода смерти достаточно потребить всего полстакана вещества, содержащего этиленгликоль. Это приравнивается к 100 мл.

Политура

Политура представляет собой смертельный коктейль из групп различных спиртов, анилиновых красителей, ацетона, этанола и ряда других технических примесей. Всего 50 мл хватает для развития мощного отравления с необратимым поражением всех внутренних систем и органов . А 150 мл данного вещества приводят пострадавшего к моментальной смерти.

К чему приводит отравление суррогатами

Ацетон

Ацетон знаком всем модницам (он входит в состав некоторых красок для волос и жидкости для снятия лака), а также любителям мастерить что-то из дерева. Но для человеческого организма он превращается в опасный яд. Оказавшись внутри тела, ацетон провоцирует серьезное поражение слизистой пищевода и желудка.

Чтобы заполучить сильную степень интоксикации, необходимо употребить всего 30 мл жидкости. Увеличение количества ацетона приводит к летальному исходу.

Изопропанол

Или изопропиловый спирт, который является прекрасным растворителем. Благодаря этому данное вещество получило широкое распространение в различных промышленных отраслях. Печально прославился он и в роли суррогата. При попадании в организме всего в объеме 0,5 мл на кг веса, изопранол провоцирует развитие следующих явлений:

• резкое понижение давления;
• потеря сознание и развитие комы;
• необратимые нарушения в работе ЖКТ.

А доза в объеме 140-150 мл приводит человека к гибели. Если говорить точнее, то для смерти достаточно, что концентрация ядовитого вещества оказалось в пределах 2 мл на каждый кг веса тела.

Клей БФ

Практически в каждом доме можно найти этого универсального бытового помощника. В состав клеящего вещества входит смесь, состоящая из хлороформа, ацетона и этанола. Смертельная доза зависит от концентрации в ингредиентах клея данных составляющих (его состав зависит от марки клея). Но, как правило, чтобы убить человека, достаточно всего около 50 мл средства.

Алкогольное отравление отличается от интоксикации суррогатами

Дихлорэтан

Данный суррогат, пожалуй, является наиболее опасным для организма. Всего 5 мл этого эффективного клея достаточно для гибели человека. Ядовитое соединение поражает все без исключения внутренние системы и органы, провоцируя немедленную потерю сознания и сильные судороги.

Медицинская классификация

Отравление человеческого организма продуктами распада суррогатного алкоголя имеет код 10 по МКБ Т51 («токсическое действие алкоголя»). Стоит напомнить, что к суррогатному алкоголю относится также и спиртные напитки, произведенные в подпольных цехах, без соблюдения технологии и добавления в состав различных ядовитых семей.

Отравление спиртовыми суррогатными смесями занимает печальную лидирующую позицию в диагностированных алкогольных интоксикациях. Причем порядка 95% людей погибают, так и не дождавшись приезда медиков.

Как определить суррогатный алкоголь

Следует знать, что подпольные производители паленого спирта-суррогата чаще подделывают напитки дорогих, брендовых марок. Ведь в таком случае мошенники могут заработать больше денег с наименьшими затратами на производство.

Последствия употребления суррогатного алкоголя

Чтобы распознать поддельный алкоголь, который может стать смертельным украшением праздничного стола, следует обращаться внимание на следующие моменты:

1. Акцизную марку.
2. Этикетку бутыли.
3. Стоимость напита.

Чтобы легче было разобраться в тонкостях определения суррогатного алкоголя, воспользуйтесь предложенной таблицей. Итак:

Что рассматриваем	Свидетельство качества алкогольной продукции
этикетка	целая и ровненькая с яркими и отчетливыми надписями; на ней должно быть указано крепость спиртного, знак сертификации, дата розлива, адрес и название производителя, номер лицензии;
пробка	целая и герметично закупоренная; если пробка упакована в пластиковое покрытие, на нем должно быть указано название бренда продукции; пластиковая емкость ровная и не поврежденная
колпачок	не должен легко прокручиваться; обязан очень плотно и крепко прилегать к горлышку бутылей; штамп о дате розлива идентичен надписи на этикетке;
акцизная марка	приклеена очень аккуратно и ровно, не имеет следы выступающего клея; на дорогом и качественном спиртном акцизная марка приклеивается вдоль горлышка и боковой части пробки, то есть при открывании бутылки она не рвется и не повреждается
стоимость	прежде чем отправляться за покупкой, рекомендуется пробить в интернете среднюю стоимость данной продукции, подозрение должно вызвать значительно низкая цена (по сравнению с оригиналами)

Почему суррогаты так опасны

В состав суррогатов входят большая концентрация высокотоксичных спиртов. Опасность летального исхода усиливается, если в компоненты данной жидкости включен этанол (при взаимодействии с техническими спиртами, это вещество становится крайне ядовитым и смертельно опасным для человека).

Причины повышенной опасности для человека приемом суррогатов связаны со спецификой их воздействия на человеческий организм.

Обычный спирт в организме расщепляется до ацетальдегида, который впоследствии преобразуется в воду и уксусную кислоту и выводится из тела. В процессах по очищению тела от токсинов принимают непосредственное участие почки и печень человека, при этом печеночный орган вынужден расходовать практически все свои запасы углеводов .

По статистике наибольшее количество смертей приходится на отравление суррогатами

Спирты технические, которые по своей сути являются более токсичными, расщепляются в организме намного дольше, чем этанол. При этом активно циркулируя по кровеносному руслу по всем органам. Время их вывода может составлять 50-60 часов. За такое время функционирование внутренних органов нарушается полностью, что и приводит к смерти.

Симптомы отравления суррогатным алкоголем

Симптоматика интоксикации суррогатом разнообразна. Зависит она от состава вещества, дополнительных компонентов и дозы, которую успел принять человека.

Симптоматика отравления суррогатами

Замечено, что при употреблении жидкости, куда входит этанол, последствия отравления будут более мягкими по сравнению с суррогатами, имеющими в составе этиленгликоль и метанол.

Начальная симптоматика

Самые первыми признаками отравления суррогатным алкоголем выражаются в развитии ярко выраженного психомоторного возбуждения, повышении слюноотделения. У человека также наблюдается ощущение эйфории, потливости и покраснение кожи. Но вскоре к первоначальной симптоматике начинают присоединяться и другие признаки:

• расширение зрачков;
• сухость слизистой рта;
• расстройство внимания;
• нарушение координации;
• усиление мочеиспускания;
• побледнение кожного покрова;
• несвязность речевых функций.

Отравление метанолом

Если «отравителем» выступает жидкость, в состав которой входит метанол, то клинические симптомы употребления алкоголя и его суррогатов выражены остро и наиболее ярко. Данное соединение моментально всасывается в кровяное русло, проникает в ЖКТ и наносит губительный удар по работе почек, нервов и печени. Интоксикацию суррогатом в тяжелой степени выдают следующие признаки:

• потеря сознания;
• расширение зрачков;
• судорожное состояние;
• тошнота с обильной рвотой;
• ощущения легкого опьянения;
• изменения сердечной деятельности;
• сухость слизистых и кожных покровов;
• значительное повышение температура;
• гипотония (значительное понижение давления;
• падение зрительных функций, вплоть до развития полной слепоты.

Спустя 2-3 суток у пострадавшего начинает сильно болеть мышцы и суставы. Болью охватывает все тело, затрагивается спина и область брюшины. Человек впадает в коматозное состояние с параличом конечностей.

Интоксикация этиленгликолем

Данное токсичное вещество моментально всасывается в кровь через желудочную слизистую. Основной удар яда приходится на ЦНС, почки и печень. Все признаки отравления при этом стремительно нарастают. Лишь первые 10-2 часов пострадавший может чувствовать себя относительно стабильно, ощущая лишь опьянение. Затем формируются следующие токсические признаки:

• судороги;
• обмороки;
• тахикардия;
• угнетение дыхания;
• сильнейшая мигрень;
• высокая температура;
• неутолимая, ярко выраженная жажда;
• двигательное и нервное возбуждение;
• усиленная рвота и мучительная тошнота;
• диарея, проходящая с переменными запорами;
• синюшность (цианоз) слизистой ткани и кожного покрова.

Через 4-5 суток у пострадавшего начинают отказывать печень и почки. Кожный покров желтеет, появляется сильнейший зуд. Моча приобретает темно-бурый окрас, вскоре мочеиспускание прекращается полностью. Человек умирает от общего заражения крови продуктами распада суррогата .

Отравление этиленгликолем

Чем и как помочь человеку

При первых же признаках отравления алкогольным суррогатом следует немедленно вызывать бригаду Скорой. Медлить нельзя, ведь в данном случае даже минутное бездействие может стоить пострадавшему жизни. Неотложная помощь должна проводиться только руками медиков. Единственно, что следует сделать, ожидая врачей, это:

1. Освободить тесную одежду (расстегнуть пуговицы, ремень). Необходимо, чтобы человек мог спокойно дышать.
2. Пострадавшего необходимо уложить на твердую поверхность и повернуть голову набок. Иначе в случае рвоты он может захлебнуться рвотными массами. Кстати, рвоту лучше собрать в банку, она может потребоваться для дальнейших анализов.
3. Ноги больного следует приподнять так, чтобы они находились выше уровня головы.
4. Если у пострадавшего отмечается сильный озноб, укутать его теплым одеялом.
5. При остановке дыхательного процесса следует сделать искусственное дыхание.

В чем заключается лечение

Терапия интоксикации суррогатным алкоголем в принципе ничем не отличается от вывода человека из алкогольной комы и дальнейшего его лечения. Врачи проводят следующие реанимационные мероприятия:

1. Промывание и очищение желудка с помощью зонда.
2. Введение в организм пострадавшего натрия сульфат для полного очищения ЖКТ.
3. Искусственная вентиляция легких (ИВЛ).
4. Инъекционное введение антидота, в данном случае используют этанол.
5. Прием курса медикаментов для восстановления утраченных функций и рефлексов.

В курс медикаментозного лечения вводятся витамины, Преднизолон, Атропин и АТФ (Аде­но­зинт­ри­фос­фат). Данный препарат эффективно восстанавливает нарушенный метаболизм. Это средство – универсальный источник энергии, помогающий восстановить ослабленный сильнейшим отравлением организм.

Что же такое суррогат алкоголя? Чем он отличается от обычного спиртного и какие последствия от отравления данным веществом? Не так много обывателей знают ответы на эти вопросы. Хотя в таких вещах лучше быть осведомленным.

Что такое суррогат

Это жидкости, которые близки по химическому составу к алкоголю, но которые категорически нельзя употреблять вместо спиртного. Тем не менее далеко не все придерживаются этого правила. Мало того, отечественный рынок кишит некачественной продукцией, то есть суррогатом. Самое обидное, что подделку можно найти не только в сомнительном магазине алкоголя, но и на прилавках огромных супермаркетов.

Кстати, статистика гласит, что в 98 случаях из 100 отравление суррогатом алкоголя произошло не по ошибке, его специально употребляли для достижения опьянения. Это значит, что от таких отравлений чаще всего страдают люди, страдающие алкоголизмом.

Виды суррогата

Сейчас «неправильного» алкоголя достаточно много, но его можно разделить на две основные группы.

1. На основе этанола. Сюда относят технический спирт, лосьоны и даже лекарства. Это все спиртосодержащие бытовые средства. В их состав могут входить такие вещества, которые приводят не просто к отравлению, но и к летальному исходу.
2. Без этанола. Еще их называют ложными суррогатами. Но их употребление приводит к состоянию, похожему на опьянение. К ним относятся дихлофос, бензин, амиловый, бутиловый и метиловый спирты.

Этот список можно дополнить одеколонами, дезинфицирующими средствами, спиртовыми настойками из аптеки и самогоном. Все это тоже относится к суррогатам алкоголя. Однако нужно понимать, что употребление этих веществ опасно для жизни и здоровья.

Последствия употребления суррогатов

Они могут быть самыми разными, но никогда положительными. Естественно, чаще всего страдают алкоголики. На втором месте подростки. Они подвержены отравлению суррогатами алкоголя потому, что качественное спиртное с прилавка нормального магазина им не продают.

А вот взрослые здоровые люди реже всего попадают на больничную койку из-за суррогата, так как нарваться на поддельный алкоголь в магазине, который имеет соответствующую лицензию, практически невозможно. Хотя бывают и такие прецеденты. Еще можно получить некачественный алкоголь в подарок.

Как ни странно, именно суррогат алкоголя является лидером, среди других причин отравления. Мало того, это очень часто приводит к смерти. Есть данные о том, что девять из десяти пострадавших умирают, не дождавшись госпитализации. Кроме летального исхода могут быть и другие последствия, одним из самых распространенных является слепота. Лечат такие отравления врачи-токсикологи и наркологи.

Что такое этиловый спирт

Это жидкость, которая не имеет цвета, то есть она полностью прозрачна, имеет специфический запах и жгучая на вкус. Этот компонент входит в любой вид алкогольной продукции. Так из чего делают спирт? Тут все зависит от того, для чего он предназначен. Ведь его используют не только, как основу спиртных напитков. Именно поэтому существует несколько видов этилового спирта.

Виды этанола

Важно: в алкогольные напитки помимо спирта добавляют воду и, чаще всего, различные ароматические добавки.

Производство этанола

Так из чего делают спирт? Есть несколько способов изготовления этой жидкости. Непищевой этиловый спирт производят из различного сырья. Например, навоза, угля, нефти или любого другого элемента технического происхождения. Эти компоненты подготавливают и перевозят на спиртзавод.

Там сырье перерабатывают определенным образом, оно проходит техническое спиртование. Дальше его разливают в тару и отправляют на промышленные предприятия. Некоторые спиртовые заводы ведут нелегальную деятельность и отправляют часть такого продукта на изготовление подделок алкоголя.

Производство спиртных напитков

Питьевой спирт делают несколько иначе. Тут используются совсем другие составляющие. Для его изготовления используют злаки, картофель, сахарную свеклу, сахарный тростник и другие натуральные элементы. Это сырье подвергается тщательной обработке. На следующем этапе добавляют дрожжи, и начинается процесс брожения. В результате получается спирт высшего качества. Теперь его можно отправлять на Очистка алкоголя происходит уже непосредственно там, где будут производиться спиртные напитки.

На заметку: чаще всего для производства спирта используют недорогое сырье, так как оно требует тщательной обработки и несколько степеней очистки, процесс производства сильно растягивается.

Каким бывает питьевой спирт

Существует множество его разновидностей, все зависит от того, какой алкоголь из него будут производить. Для его изготовления могут использовать злаки, виноград, фрукты, ягоды, сахарный тростник, агаву и еще множество сырья.

Например, для производства виски нужны зерновые культуры, такие как ячмень или кукуруза. Чтобы производить коньяк, бренди или арманьяк понадобится виноградный спирт. В составе этих напитков ни в коем случае не может присутствовать технический спирт. Иначе получится суррогат алкоголя.

Процесс производства фруктовых спиртов имеет несколько отличий. Так, например, ягоды чаще всего вымачивают в обычном питьевом этиловом спирте и получают своеобразный ароматизированный продукт. Яблочный алкоголь используют для производства кальвадоса.

Считается, что для производства рома используют сахарный тростник, это не совсем верно. Так как этот продукт используют для изготовления непосредственно сахара. После этого получается отходный материал - черная патока. Вот из нее то и производят ром.

Для изготовления текилы используют голубую агаву, а для производства абсента используют спирт, ароматизированный травами.

Как употреблять питьевой алкоголь

Чтобы избежать сильной интоксикации ни в коем случае нельзя смешивать спиртосодержащую продукцию разного происхождения. То есть не стоит переходить с водки на коньяк, а потом добавлять текилу. Даже с учетом того, что уровень алкоголя у них одинаковый, организм вряд ли справится с таким разнообразием. И риск тяжелого похмелья увеличивается в разы. К тому же, для того чтобы обезопасить себя от суррогата алкоголя, следует покупать спиртное только в крупных супермаркетах или специализированных магазинах с хорошей репутацией. В составе напитков не должно быть сомнительных ингредиентов. Мало того, на хороший алкоголь обязательно должен быть сертификат, подтверждающий соответствие ГОСТу.

Важно: качественный алкоголь не может стоить дешево.

Правильный коньяк

На данный момент проблема некачественного алкоголя как никогда актуальна. С экранов телевизоров чуть ли не каждую неделю говорят о массовых отравлениях суррогатом. Вряд ли в ближайшее время власти справятся с этой проблемой. Чтобы не попасть в неприятную ситуацию, лучше узнать заранее, как отличить коньяк от подделки. Есть несколько моментов, на которые обязательно нужно обратить внимание.

Консистенция напитка

Хороший коньяк всегда густой и маслянистый. Для того чтобы это проверить, нужно перевернуть емкость горлышком вниз. Если по дну и стенкам сползают «слезки», значит, продукция качественная. Еще хорошим знаком является одна крупная капля, упавшая со дна.

Бывает так, что бутылка заполнена напитком до краев. Тогда, конечно, вышеупомянутый способ не подходит. В этой ситуации нужно обратить внимание на пузырьки, которые поднимаются при переворачивании. В хорошем коньяке сначала поднимутся крупные пузыри, а только потом мелкие. Это говорит о том, что у напитка нужная консистенция.

В качественном алкоголе не должно быть никаких примесей и осадков. То есть он должен быть идеально прозрачным. Цвет может варьироваться от янтарного до темно-коричневого. Чем старше коньяк, тем темнее он будет.

Также цвет зависит от возраста бочек, в которых он выдерживался и количества карамельного колера. Но стоит еще раз отметить, что независимо от цвета напиток должен быть прозрачен. Если есть хотя бы намек на помутнение и осадок, коньяк покупать не стоит.

Качество этикетки

В первую очередь обратите внимание на то, как она приклеена. Если алкоголь сделан кустарным методом, то, скорее всего, этикетка на бутылке будет держаться плохо и смотреться несимметрично. Если напиток дорогой и не поддельный, то его наклейка, скорее всего, будет рельефной, похожей на денежную купюру.

На бутылке обязательно должна быть указана вся информация: производитель, дата розлива, срок годности, состав и так далее. Если качество бумаги этикетки не внушает доверия или нечеткий оттиск, то лучше этот напиток так и оставить в магазине.

Настоящие специалисты именно по этикетке отличают оригинал от фальсификата, но для этого нужно определенное оборудование. Еще одним важным моментом является акцизная марка. Ее наличие обязательно.

Цена на качественный алкоголь

Хороший качественный напиток стоит дорого. Если где-то предлагают дешевый коньяк, то он либо поддельный, либо не качественный. Высокая цена у этого алкогольного напитка вполне обоснована, так как процесс производства достаточно сложный и затратный. Ни один коньячный завод не станет работать себе в убыток.

Остерегайтесь, если предлагают купить напиток уровня Курвуазье или Камю процентов на 30-40 дешевле. Это явный фальсификат. Внешне отличить подделку от оригинала вряд ли получится. Так как это фальсификат высокого уровня. Да и отравиться им тоже, скорее всего, невозможно. А вот удовольствие уже не то.

Единственная возможность застраховать себя от мошенников в этом случае - это не покупать такой продукт в подозрительных местах. Только в точках с лицензией. И нужно требовать сертификат на

В ответ на вопрос «что такое суррогатный алкоголь» стоит донести до читателя информацию о том, что суррогатными спиртными напитками считаются те, которые были произведены кустарным способом с нарушением рецептуры или те, у которых закончился срок хранения/реализации. Подобный алкоголь является настолько токсичным для организма человека, что в МКБ 10 (международной классификации болезней) подобные состояния имеют свой код. В частности именно отравления такого типа обозначаются кодировкой в диапазоне Т51.1-Т52.9. Причём по МКБ-10 определенными кодами классифицируют каждый компонент, являющийся основным действующим веществом в суррогатном напитке.

Все некачественные (суррогатные) спиртные напитки можно поделить на две основные группы:

• Алкоголь с содержанием в нём этилового спирта и его производных. К ним относят напитки на основе бутилового спирта (летальность в течение часа при приеме 30 мл), сульфитного и гидролизного спирта, технического спирта или денатурата. Также к этой категории относят все лосьоны/одеколоны/политуру и морилку. В последнем случае (при употреблении морилки) кожные покровы и слизистая больного приобретают синий цвет.
• Ложный суррогат. Это самая опасная для жизни человека категория некачественных спиртных напитков. Для удешевления производства алкоголя здесь используют вместо этанола метиловый спирт или этиленгликоль. Оба приводят к параличу или смерти человека.

Клиническая картина отравления алкогольными суррогатами

Стоит понимать, что при отравлении суррогатами алкоголя симптоматика может иметь различную картину в зависимости от исходного спирта, входящего в состав напитка. Поэтому рассмотрим всё подробно.

Симптомы отравления напитками на основе этиленгликоля

От употребления такого спирта страдают почки и печень человека. При несвоевременном оказании медицинской помощи формируется недостаточность этих органов. В особо серьезных случаях у больного страдает ЦНС. Но при этом стоит знать, что отравление этиленгликолем способно делить симптоматику на периоды:

Признаки отравления этиловым спиртом и первая помощь

• Ранний период. Характеризуется стандартными признаками опьянения человека, но при этом длится 12 часов с сохранением картинки опьяневшего человека. Самочувствие больного при этом остаётся в норме.
• Поражение ЦНС. После отмеченного периода продолжительностью в 12 часов у отравившегося проявляются признаки поражения центральной нервной системы. Отмечается синюшность кожи и слизистой. Наступает тошнотный и рвотный рефлексы. Примешивается диарея. На фоне этого у больного отмечается повышение температуры тела и значительное расширение зрачков. Начинаются проблемы с дыхательным центром (одышка, нарушения работы сердца). В худшем случае больной теряет сознание с последующими судорогами.
• Поражение печени и почек. Этот период занимает 2-5 недель от приема первой дозы суррогатного напитка. Налицо становятся все симптомы почечной и печеночной недостаточности. Проявляется отсутствие или снижение диуреза, пожелтение кожи, сильный зуд.

Симптомы отравления метиловым спиртом

Эти напитки с содержанием метанола воздействуют на организм, поражая почки и ЦНС. В частности страдают психика, зрение. Смертельная доза метанола для здорового человека составляет всего 50-70 мл. При этом стоит знать, что суррогаты алкоголя с метиловым спиртом очень быстро всасываются в кровь из желудка и тонкого кишечника.

Признаки отравления метанолом такие:

• Диспепсические расстройства (тошнота, рвотный рефлекс, диарея);
• Расстройства зрения (черные мелькающие мурашки перед глазами, периодическая слепота или двоение картинки);
• Отсутствие реакции на световые раздражители и расширение зрачков;
• Спазмообразная боль в животе, ломота в теле и мышцах, проявляющиеся через 1-2 дня после принятой дозы метанола;
• Повышение температуры до отметки 38 градусов;
• Падение АД;
• Сухость и зуд кожных покровов;
• Сбои в работе сердечной мышцы;
• Периодические приступы возбуждения, сменяющиеся приступами апатии.

Если вовремя не оказать больному помощь, то при нарастании симптоматики больной может впасть в кому с последующим параличом рук и ног.

Важно: при отравлениях этиленгликолем или метиловым спиртом прогноз для человека менее благоприятный, чем при отравлениях суррогатами из приведенной выше первой группы.

Клиническая картина отравления суррогатами из первой группы (этиловый спирт)

В этом случае первичными признаками отравления алкоголем будут стандартные симптомы опьянения. Затем в дальнейшем у больного будут развиваться такие признаки:

• Сильное возбуждение как двигательное, так и эмоциональное;
• Гиперемия кожи лица;
• Повышение потливости и слюноотделения;
• Впадение в эйфорию.

Позднее развивается ряд таких признаков:

Виды алкогольного отравления и первая помощь

• Учащение мочеиспускания;
• Побледнение кожи;
• Сухость во рту;
• Расширение зрачков;
• Снижение координации движений;
• Несвязное сознание.

Доврачебная помощь при отравлении суррогатами

Стоит знать, что при подозрении на отравлении суррогатами или при явном отравлении суррогатным алкоголем следует сразу же вызывать скорую помощь. Даже если внешне человек находится в более или менее нормальном состоянии и в сознании. Токсическое воздействие суррогатов быстротечно и картинка может измениться буквально в течение нескольких десятков минут (в зависимости от принятой дозы). Пока же человек находится в сознании, следует предпринять ряд мер, которые предотвратят тяжелое алкогольное отравление. А именно первая помощь выглядит так:

• Очистить желудок от токсинов, вызвав рвоту. Пить воду или марганцевый розовый раствор и рвать нужно до тех пор, пока рвотные массы не примут вид чистой воды.
• Спровоцировать послабление стула. Для этого пьют соленый раствор. На 1 литр воды чайная ложка соли.

Если же больной потерял сознание, то необходимо сделать следующее до приезда врачей:

• Освободить грудную клетку и горло от сдавливающей одежды.
• Обеспечить приток свежего воздуха в помещение.
• Уложить больного на бок во избежание захлебывания рвотными массами.
• Чистить полость рта от рвотных масс, если таковые есть.
• Сделать искусственное дыхание при его остановке.
• Попытаться привести больного в чувство методом нашатыря или растирания ушных раковин.

Важно: если больной находится в сознании и при этом есть подозрение на отравление именно метанолом, то стоит знать, что этанол в этом случае является отличным антидотом. То есть, отравившемуся метиловым спиртом нужно дать рюмку хорошей водки. Она нейтрализует метиловые токсины. Все то же самое следует предпринять по отношению к себе, если вы отравились.

Что относится к суррогатам

Суррогатами называются жидкости, содержащие спирт, но не предназначенные для употребления внутрь с целью получения эйфории. Они могут использоваться в технических и медицинских целях. Суррогаты бывают истинными (содержат этанол) и ложными (содержат другие спирты). К ним относятся:

• политура;
• лекарства, используемые при заболеваниях сердца (настойка боярышника);
• технический спирт;
• самогон;
• антифриз;
• тормозная жидкость;
• средства для чистки стекол;
• лосьоны и одеколоны;
• морилка;
• «паленая» водка;
• уайт-спирит;
• метиловый и бутиловый спирты;
• этиленгликоль.

Домашние напитки

Многие женщины и мужчины употребляют спиртовые растворы домашнего приготовления. К ним относится самогонная жидкость. Ее получают при помощи специального аппарата путем перегонки браги. В ходе этого процесса образуется множество летучих соединений, включая метиловый спирт. При неправильной дистилляции (очистке раствора от примесей) возможно сохранение токсичных веществ. Алкогольные напитки домашнего производства пользуются широким спросом в сельской местности. У таких людей часто наблюдается отравление суррогатами алкоголя.

Лекарства, содержащие спирт

С целью достижения состояния опьянения алкоголики могут употреблять лекарства на основе спирта. Наиболее востребованы:

• настойка боярышника;
• настойка валерьяны;
• настойка пустырника.

Настойку боярышника можно приобрести в любой аптеке по доступной цене. Это лекарство содержит спирт и плоды, применяется при заболеваниях сердца и нервной системы. Боярышник улучшает кровоток и оказывают успокаивающий эффект. При употреблении в высоких дозах нарушается работа сердца и падает давление. У людей, употребляющих это лекарство, часто развивается сердечная недостаточность.

Как определить

Суррогаты можно отличить от алкогольной продукции, предназначенной для массового употребления, по запаху, цвету и способу применения. Все бытовые средства (растворители, технический спирт) нельзя употреблять внутрь.

Многие суррогаты содержат красители и продаются в специализированных магазинах.

Простая алкогольная продукция продается в продуктовых магазинах и алкогольных супермаркетах.

Токсическое воздействие на организм

Степень выраженности отравления суррогатами алкоголя зависит от состава раствора, скорости приема и его объема. Продукты распада спиртов могут быстро распространяться по организму и выводиться через почки, легкие, кожу и кишечник. Этанол перерабатывается в печени, в результате чего образуются вода и углекислый газ.

При попадании в кровь ядовитых веществ из алкоголя поражаются:

• органы ЖКТ (желудок, кишечник, печень, поджелудочная железа, желчный пузырь);
• сердце;
• головной мозг;
• легкие;
• почки;
• органы зрения;
• нервы;
• кровеносные сосуды.

Отравление суррогатами алкоголя вызывает некроз гепатоцитов (клеток печени), гибель нейронов, гемолиз (разрушение клеток крови), нарушение водно-минерального обмена и оказывают негативное влияние на половые железы. Токсическое действие метанола будет слабее, если человек перед этим употреблял этиловый спирт. Это обусловлено тем, что этанол является специфическим антидотом метанола. Токсическое действие ядовитых веществ во многом зависит от всасывания. Наиболее быстро поступают в кровоток крепкие напитки (спирт).

Опасные дозы алкоголя

Печень здорового человека весом около 80 кг за 1 час перерабатывает только 8 мл алкоголя. Смертельной дозой является употребление 100 мл 96%-го этилового спирта. Кома развивается при концентрации в крови этанола 3 г/л. Метанол более опасен. Летальный исход возможен при употреблении 100 мл вещества, а острое отравление наблюдается при 7-8 мл. Токсическая доза этиленгликоля составляет 50 мл.

Отравиться можно не только суррогатами, но и обычным алкоголем. Отравление водкой приводит к тяжелым последствиям.

Причины интоксикации

Причиной тяжелого отравления и смерти человека может быть разовое употребление суррогатов в большой дозировке или их регулярное употребление на протяжении долгих лет. Предрасполагающими факторами являются:

• асоциальный образ жизни;
• плохая компания;
• алкогольная зависимость;
• отягощенная наследственность;
• наркомания;
• отсутствие постоянного места жительства;
• тяжелые семейные происшествия.

Этанол содержится в спиртовых настойках медицинского назначения, гидролизном и сульфитном спиртах, одеколонах, денатурате, клее, зубных эликсирах, лосьонах и политуре. Намеренное их употребление возможно в случае недоступности простого алкоголя (во время праздников, при отсутствии денег).

Лучшими считаются алкогольные напитки, изготовленные на основе спирта «Люкс», «Экстра» или «Альфа»

Метанол

Наиболее опасный суррогат - метанол (древесный спирт). Это бесцветная жидкость, представляющая собой одноатомный спирт. Он хорошо смешивается с водой и органическими растворителями. Источником метанола являются незамерзающие жидкости для эксплуатации автомобилей.

Амиловый спирт

Отравление может произойти при употреблении растворителей. Это предельный одноатомный спирт, который получают в результате возгонки сивушных масел.

Этиленгликоль

Этиленгликоль - горючее вещество, широко применяемое в промышленности. Опасность для человека представляет употребление внутрь антифриза, тормозной жидкости, теплоносителей, охладительных растворов, чистяще-моющих и парфюмерных средств. Причиной отравления является попадание в организм щавелевой кислоты, которая вызывает ацидоз (сдвиг реакции в кислую сторону) и образование камней в почках.

Симптомы отравления суррогатами алкоголя

Признаками отравления суррогатами алкоголя являются:

1. Сенсорные расстройства в виде снижения внимания и памяти.
2. Нарушение сознания (сопор, ступор) вплоть до комы. Наблюдается при тяжелом отравлении.
3. Угнетение рефлексов.
4. Двигательные расстройства.
5. Наличие спиртового запаха от человека.
6. Снижение температуры тела.
7. Диспепсические расстройства в виде боли в животе или правом подреберье, рвоты, тошноты и диареи. Эти симптомы могут появиться молниеносно. Возникновение боли связано с прямым повреждающим действием ядовитых продуктов распада спиртов на слизистую желудка и кишечника. Рвота обусловлена поражением головного мозга и возбуждением рвотного центра.
8. Неврологические симптомы (эйфория, головная боль, головокружение, нарушение восприятия в виде бреда и галлюцинаций, дискоординация движений, возбуждение, эйфория, невнятность речи).
9. Признаки поражения сердечно-сосудистой системы (покраснение лица, бледность других участков тела, тахикардия, падение давления). Причиной тахикардии является потеря жидкости. В тяжелых случаях наблюдаются синюшность слизистых оболочек и повышение артериального давления.
10. Вегетативные нарушения (усиленное слюноотделение, потливость).
11. Зрительные расстройства (снижение зрения вплоть до полной слепоты, наличие тумана и мушек перед глазами, двоение предметов).
12. Респираторные симптомы (одышка, учащенное и шумное дыхание). Причинами могут быть поражение дыхательного центра, заброс рвотных масс в дыхательные пути и отек легких.
13. Нарушение мочеиспускания. При отравлении легкой и средней степени тяжести наблюдается увеличение диуреза. В тяжелых случаях возникает олигурия или анурия (отсутствие мочи).
14. Судороги. Характерны для тяжелого отравления.
15. Желтушность склер и кожи. Признак токсического поражения печени.

Сильное отравление суррогатами алкоголя сопровождается комой. Она бывает поверхностной и глубокой. В первом случае наблюдаются потеря сознания, уменьшение болевой чувствительности, неконтролируемые движения глазных яблок, разный размер зрачков, защитные реакции на раздражители, одышка и частое сердцебиение. Глубокая кома при отравлении суррогатами алкоголя характеризуется полной потерей болевой чувствительности, отсутствием сухожильных рефлексов, мышечной гипотонией, редким и поверхностным дыханием, гипотензией и тахикардией.

Первая помощь

При отравлении суррогатами обязательно оказывается неотложная помощь. Она включает в себя:

1. Обеспечение доступа воздуха и проходимости дыхательных путей. При необходимости проводится тройной прием Сафара (запрокидывание головы, открытие рта рукой и выдвижение челюсти). При западении языка нужно его достать и отсосать слизь при помощи груши.
2. Придание пострадавшему правильного положения тела. Человека кладут на бок и фиксируют язык.
3. Вызов помощи. Вызывать скорую помощь нужно сразу же при появлении признаков отравления. От скорости ее приезда во многом зависит жизнь человека.
4. Реанимационные мероприятия (непрямой массаж сердца и искусственное дыхание) проводятся при остановке сердца и дыхания. На 2 вдоха должно приходиться 30 нажатий на грудную клетку.
5. Приведение человека в сознание раствором нашатырного спирта.
6. Облегчение отхождения рвотных масс. Рвоту искусственным способом вызывают только в том случае, если человек находится в сознании.
7. Промывание желудка. Проводится до получения чистых промывных вод.
8. Согревание человека.
9. Применение сорбентов (Полисорб, активированный уголь).

Стационарная терапия

В условиях стационара проводятся инфузионная терапия и симптоматическая коррекция. При необходимости больного переводят на аппарат ВВЛ (вспомогательной вентиляции легких) или ИВЛ (искусственной вентиляции легких). Нередко требуется гемодиализ (очищение крови). Используются противорвотные средства, гепатопротекторы, антидоты и солевые растворы. При отравлении суррогатами на основе этанола применяются Метадоксил и витамины группы B (пиридоксин, тиамин). При отравлении метанолом показано введение этилового спирта и 4-метилпиразола.

Краткое описание

Острое отравление суррогатами алкоголя связано с приёмом этилового спирта, содержащего примеси различных веществ, приготовленных на основе этанола или других одноатомных или многоатомных спиртов.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

• T51 Токсическое действие алкоголя

Суррогаты алкоголя, приготовленные на основе этилового спирта с содержанием различных примесей. Клиническая картина, течение и лечение аналогичны таковым при алкогольной интоксикации (см. Отравление алкоголем острое) Гидролизный и сульфитный спирты получают из древесины путём гидролиза; токсичнее этилового спирта Денатурат - технический этиловый спирт с примесью метилового спирта, альдегида и др.; токсичнее этилового спирта Одеколоны и лосьоны содержат до 60% этилового спирта, метиловый спирт, ацетальдегид, эфирные масла и др. Политура (технический этиловый спирт с ацетоном, бутиловым и амиловым спиртами) Нигрозин (спиртовая морилка для дерева, содержащая этиловый спирт и красящие вещества). При приёме внутрь - алкогольное опьянение; интенсивное прокрашивание кожных покровов и слизистых оболочек в синий цвет, сохраняющееся в течение 3–4 мес. Дифференциальная диагностика - метгемоглобинемия.
Суррогаты алкоголя, не содержащие этилового спирта и представляющие собой другие одноатомные или многоатомные спирты (ложные суррогаты) Метиловый спирт (метанол, древесный спирт). Летальная доза при приёме внутрь - около 100 мл (без предварительного приёма этанола). Токсическая концентрация в крови 300 мг/л, смертельная - более 800 мг/л Этиленгликоль относят к дигидроксильным высшим спиртам; входит в состав антифриза и тормозной жидкости. Летальная доза при приёме внутрь - 100 мл.

Причины

Патогенез Метанол Быстро всасывается в желудке и тонкой кишке, метаболизируется в основном в печени алкогольдегидрогеназой с образованием формальдегида и муравьиной кислоты Окисление метанола протекает значительно медленнее, чем этилового спирта. Метанол и его метаболиты выводятся почками, а часть (15%) - в неизменённом виде через лёгкие Токсическое действие - избирательное психотропное (наркотическое), нейротоксическое (дистрофия зрительного нерва и поражение сетчатки глаза), нефротоксическое, метаболическое (тяжёлый метаболический ацидоз) Этиленгликоль Быстро всасывается в желудке и кишечнике, выделяется в неизменённом виде почками (20–30%); около 60% окисляется в печени под воздействием алкогольдегидрогеназы с образованием гликолевого альдегида, глиоксаля, щавелевоуксусной кислоты Продукты биотрансформации этиленгликоля проникают в клетки печени и почек, резко повышая осмотическое давление внутриклеточной жидкости, что сопровождается развитием гидропической (баллонной) дистрофии Токсическое действие - баллонная дистрофия гепатоцитов и нефротелия канальцев почек, приводящая к острой печёночно – почечной недостаточности; в тяжёлых случаях возможно поражение клеток ЦНС с развитием отёка мозга; тяжёлый метаболический ацидоз.

Симптомы (признаки)

Клиническая картина
Отравление метанолом Опьянение выражено слабо; тошнота, рвота; иногда - мелькание мушек перед глазами Через 1–2 сут нарастают симптомы интоксикации - жажда, рвота, боли в животе, головная боль, головокружение, боли в икроножных мышцах, диплопия, слепота Кожа и слизистые оболочки сухие, гиперемированы, с цианотичным оттенком; язык обложен серым налётом, зрачки расширены с ослабленной реакцией на свет Возможны психомоторное возбуждение, судороги, гипертонус мышц конечностей, ригидность затылочных мышц, кома Тахикардия с последующим замедлением и нарушением сердечного ритма АД повышено, затем падает.

Этиленгликоль Иридоциклит (при попадании в глаза) Сначала лёгкое опьянение при хорошем самочувствии Спустя 6–8 ч - боли в животе, пояснице; сильная жажда, головная боль, рвота, диарея Кожа сухая, гиперемирована; слизистые оболочки с цианотичным оттенком При отравлениях средней степени тяжести - психомоторное возбуждение; расширение зрачков; повышение температуры тела; одышка; тахикардия При тяжёлых отравлениях - потеря сознания; ригидность затылочных мышц; клоникотонические судороги; дыхание глубокое, шумное; острая сердечная недостаточность, отёк лёгких; на 2–5 сут - анурия, токсическая гепатопатия и нефропатия вплоть до острой почечной или острой печёночно – почечной недостаточности.

Диагностика

Методы исследования ЭЭГ Газожидкостная хроматография.
Дифференциальную диагностику проводят с острым отравлением алкоголем.

Лечение

ЛЕЧЕНИЕ
Тактика ведения (см. также Отравление, общие положения) Промывание желудка через зонд Специфическая (антидотная) терапия Инфузионная терапия, форсированный диурез с ощелачиванием плазмы Ранний гемодиализ, перитонеальный диализ Поясничная пункция (при отёке мозга) При нарушении зрения вследствие приёма метанола - супраорбитальное введение атропина, гидрокортизона При попадании в глаза этиленгликоля - промывание.
Специфическая (антидотная) терапия При отравлении метанолом и этиленгликолем - этиловый спирт 100 мл 30% р – ра внутрь, затем каждые 3 ч по 50 мл или 5% р – р этилового спирта в/в капельно 1–2 г/кг/сут, поддерживая необходимую концентрацию этанола в крови (100 мг%) При отравлении этиленгликолем - кальция хлорид или глюконат (по 10–20 мл 10% р – ра) в/в повторно (для связывания образующейся щавелевой кислоты).
Неспецифическая лекарственная терапия (см. также Отравление, общие положения) При ацидозе - 4% р – р натрия гидрокарбоната в/в до 1 000–1 500 мл/сут При возбуждении и судорогах - 10 мл 25% р – ра магния сульфата в/м Преднизолон, тиамин, трифосаденин, аскорбиновая кислота, глюкозо – прокаиновая смесь (200 мл 40% р – ра глюкозы и 20 мл 2% р – ра прокаина) в/в капельно.

Течение и прогноз зависят от концентрации и количества токсического вещества, своевременности и адекватности оказанной помощи В целом прогноз достаточно серьёзный (особенно при отравлении этиленгликолем из – за часто развивающейся ОПН, иногда возникает необходимость в пересадке донорской почки) В тяжёлых случаях при отравлении метанолом развивается быстро прогрессирующая острая сердечно – сосудистая недостаточность в сочетании с центральными нарушениями дыхания.

МКБ-10 T51 Токсическое действие алкоголя

Виды суррогатов

Суррогатным алкоголем считается тот спиртосодержащий напиток, в котором есть посторонние примеси либо содержатся другие одноатомные и многоатомные спирты (не только этиловый). Соответственно, суррогаты алкоголя делятся на 2 основные группы:

• истинные;
• ложные.

Первые имеют в составе этиловый спирт и примеси, крайне вредные для организма, которые и дают основной токсический эффект. Чаще всего отравления суррогатами алкоголя первой группы наблюдаются после употребления самогона, политуры, денатурата и даже морилки для дерева на спирту.

Вторая группа содержит не этанол, а другие спирты. Эти напитки в разы быстрее вызывают сильное опьянение, но и более разрушительно влияют на организм. При распаде подобных спиртов возникают метаболиты, которые крайне ядовиты. К этой группе напитков относят тормозную жидкость и антифриз. Распитие подобных веществ характерно для людей на стадии алкогольной деградации личности.

Отравление суррогатами алкоголя чаще всего наблюдается у людей, которые страдают от хронического алкоголизма. Зависимость от спирта находится в той стадии, когда человеку становится безразлично качество напитка и опасность распития спиртного напитка для здоровья.

Симптомы отравления

Так как существует 2 группы суррогатов, важно понимать, что и симптоматика будет сильно отличаться в зависимости от причины отравления. Даже если известно, к какой группе относился суррогат, спровоцировавший отравление (к примеру, это был истинный суррогат), необходимо знать, какая именно примесь содержалась в напитке, чтобы грамотно оказать помощь пострадавшему.

Симптоматика отравления истинными суррогатами

Признаки отравления суррогатами схожи с симптомами, которые указывают, что пациент употребил этиловый спирт, но в первом случае недомогание более выраженное и наблюдается через более короткий период времени. Последствия отравления низкопробным спиртным напитком зависят от принятого внутрь количества алкоголя.

При отравлении истинными суррогатами интоксикация происходит из-за токсичных примесей. К примеру, после употребления гидролизного спирта проявляются все те же симптомы, что и после употребления качественного алкоголя:

• тошнота;
• рвота;
• слабость;
• сонливость;
• резкие изменения артериального давления.

Однако скорость проявления первых признаков намного выше. Часто регистрируется интоксикация при употреблении лекарственных средств для сердца на спиртовой основе. В таком случае к симптомам отравления добавятся:

• брадикардия;
• декомпенсированное нарушение функций миокарда.

Отравления суррогатным алкоголем часто спровоцированы употреблением спиртосодержащих средств для наружного применения. В таком случае у пациента будет наблюдаться резкое посинение губ и слизистых оболочек, а кровь станет более коричневого оттенка. Это обусловлено наличием в составе анестезина, который имеет свойство препятствовать попаданию кислорода в ткани и внутренние органы.

Употребление алкоголя в виде косметических средств приводит к нарушению функционирования пищеварительного тракта вместе с признаками простого отравления алкоголем. Это обусловлено наличием в большинстве косметических средств бутилового и метилового спиртов, которые могут привести к острому гастриту и даже спровоцировать развитие гепатита. При употреблении морилки наблюдается изменение цвета слизистых, однако это связано с наличием красителей в составе.

Основной вред самогона кроется в опасности сивушных масел, которые имеют крайне разрушительное влияние на печень и приводят к острой печеночной недостаточности, а в самых запущенных случаях - даже к циррозу. Чтобы спровоцировать тяжелое отравление суррогатами этой группы, нужно выпить относительно небольшую порцию алкогольной жидкости.

Симптоматика отравления ложными суррогатами

Самым распространенным «заменителем» этилового спирта выступает метиловый, который сам по себе не несет особого вреда для организма человека. Основную опасность представляют продукты его распада - муравьиная кислота и формальдегид.

Существует возможность избежать острого отравления суррогатным алкоголем, если вместе с метиловым в составе напитка будет присутствовать и этиловый спирт. Все дело в том, что этанол - «антидот», предотвращающий превращение метанола во вредные для организма вещества. Поэтому люди, страдающие от хронического алкоголизма, смешивают два вида спирта, однако подобные эксперименты крайне опасны для здоровья.

Небольшая доза суррогата вызывает легкую стадию опьянения, во время которой человек чувствует себя удовлетворительно, проявляются лишь основные признаки алкогольного опьянения. Отравление некачественным алкоголем наступает по окончании этого «скрытого» периода. Если количество принятого алкоголя чуть больше, признаки интоксикации проявляются моментально: всего за несколько часов может произойти летальный исход, если человеку не будет оказана должная помощь.

При легкой и средней степени отравления наблюдаются:

• резкое ухудшение зрения с последующим его восстановлением;
• головокружение;
• тошнота.

При тяжелой стадии присутствуют очень ярко выраженные симптомы острого отравления алкоголем. Человек может впасть в алкогольную кому уже через 2 часа после проявления первых симптомов:

• сонливость;
• нарушение самоконтроля;
• резкие изменения АД;
• сильная жажда;
• боли в суставах.

Еще один распространенный суррогат этилового спирта - этиленгликоль, который присутствует в тормозной жидкости. Опасность представляют продукты распада этого вещества, самый токсичный из которых - щавелевая кислота, вызывающая разрушение почек. Основные симптомы:

• покраснение кожных покровов;
• изменение цвета слизистых;
• увеличение ЧСС;
• гипертермия;
• нарушение восприятия окружающего мира;
• психомоторные расстройства;
• судороги.

Щавелевая кислота ведет к острой сердечной недостаточности, нарушает работу печени и провоцирует острую почечную недостаточность, которая выступает самой распространенной причиной смерти при отравлении человека этиленгликолем.

Лечение

При первых признаках отравления суррогатами необходимо обратиться за квалифицированной помощью, так как недомогание прогрессирует с очень высокой скоростью. Первой помощью всегда должно становиться промывание желудка при помощи теплой воды.

Дальнейшие меры лечение напрямую зависят от причины отравления:

1. Метанол. Для лечения применяют этанол в малых дозах, который препятствует расщеплению метанола. Для восстановления зрения используют атропин и преднизолон.
2. Этиленгликоль. Используется раствор бикарбоната натрия. Необходимо скорректировать водно-электролитный баланс и пить диуретики, чтобы восстановить работу почек.
3. Истинные суррогаты. Здесь лечение назначается в зависимости от того, какие органы и системы организма пострадали. Все зависит от количества принятого алкоголя и его вида.

Отравление алкоголем и любыми его суррогатами может быть крайне опасным. Суррогатный алкоголь очень часто приводит к смерти, а многие люди, прошедшие лечение после отравления суррогатами, становятся инвалидами. Важно оградить человека от распития подобного алкоголя.

Источники

• https://alkotraz.ru/zdorove/posledstviya-upotrebleniya/surrogatnyj-alkogol.html
• https://opohmele.ru/alkogol-i-zdorove/otravlenie-surrogatam.html
• http://gipocrat.ru/boleznid_id35551.phtml
• https://ObOtravlenii.ru/alkogolnoe/otravlenie-surrogatami-alkogolya.html