13.12.2017 Юрист Виктор Волошин 0

Промилле алкоголя: способы расчёта и наказание за нарушение установленных норм

Большинство водителей в нашей стране знают о штрафных санкциях за управление в нетрезвом виде, но мало кто знает о том, что собой представляет промилле алкоголя, и как его соотнести с конкретными объёмами спиртного. С 2013 года в стране вновь было введено понятие «допустимое содержание этанола в крови автолюбителя». Чтобы понимать, какова разрешённая норма, нужно иметь понятие о переводе количества выпитого в промилле.

Чтобы научиться определять степень опьянения в промилле и не садиться за руль, когда это наказуемо, нужно научиться самостоятельно переводить количество выпитого в этот показатель.

Промилле - это концентрация алкоголя в крови водителя или в выдыхаемом им воздухе, которая и показывает степень его опьянения. По сути, это математический термин, который означает тысячный процент от целого. Часто этот термин применяется не только к водителям, рискнувшим сесть за руль под «шофе», но и в других сферах деятельности. Например, в промилле измеряют уклон железнодорожного полотна.

Промилле в процентном соотношении показывает содержание продуктов распада спиртосодержащих напитков в организме. С помощью знаний о содержании алкоголя можно определить своё состояние и решить вопрос о поездках или невозможности таковых.

Различные алкогольные напитки по-разному выводятся из организма, и им требуется на это разный промежуток времени. Таблица покажет, каковы сроки выведения той или иной выпивки из тела в количестве 100 гр.

Тип алкогольного напитка/Вес человека	60 кг	70 кг	80 кг	90 кг	100 кг
Пиво 4%-ое	от 21 до 35 минут
Пиво 6%-ое	от 31 до 52 минут
Коктейль 9%-ый «Джин-Тоник»	от 47 минут до 1 часа 18 минут
Игристое шампанское (11% оборотов)	от 57 минут до 1 часа 36 минут
18%-ный Портвейн или вино	от 1 часа 34 минут до 2 часов 37 минут
Спиртовая настойка 24%	от 2 часов 05 минут до 3 часов 29 минут
Алкогольный продукт – ликёр 30%	от 2 часов 37 минут до 4 часов 21 минуты
Водка 40%	от 2 часов 37 минут до 5 часов 48 минут
Коньяк 42%	от 3 часов 39 минут до 6 часов 05 минут

Соблюдая указанные в таблице сроки можно с точностью рассчитать период полного выведения выпитого из организма и время безопасного вождения машины. Автомобилист может проверить собственное состояние на следующий день с помощью портативного алкотестера, которые продаются в магазинах электроники.

Самостоятельное вычисление

Чтобы не ошибиться, опираясь на стандартные таблицы, которые представляют средние результаты, не учитывая индивидуальных особенностей человека, лучше рассчитать количество промилле самостоятельно.

Чтобы произвести расчёт, берут следующие показатели:

• вес человека;
• объём выпитого алкогольного напитка и его крепость.

Человек, страдающий алкоголизмом, и принимающий спиртное регулярно, получит наибольшую степень опьянения, так как концентрация этанола в его крови повышена. Водитель должен понимать всю ответственность вождения в нетрезвом виде и не допускать подобного.

Пример расчёта

Формула допустимой нормы промилле алкоголя в крови носит название Эрика Видмарка. Расчёт крайне прост и не требует особых знаний, но отлично поможет избежать нарушения ПДД.

Формула выглядит следующим образом:

С=А/(m X r) , где

С - это концентрация алкоголя в крови;

А - это граммы выпитого алкоголя;

m - это вес человека;

r - постоянное значение, которое у женщин равно - 0,6 промилле, у мужчин - 0,7 промилле.

Например, женщина с массой тела 50 кг накануне вечером выпила 50 гр коньяка, значит С=50/(50 X 0,6). То есть, в крови женщины окажется 0,6 промилле.

Обмануть современные алкотестеры, которые применяет полиция, практически невозможно, ввиду их абсолютной точности. Поэтому, если есть сомнения насчёт состояния и доза спиртного была слишком большой лучше воздержаться от поездок на автомобиле, чтобы не получить штраф и не лишиться водительского удостоверения, или не попасть в ДТП.

Таблицы промилле алкоголя

Степень опьянения гражданина можно определить по некоторым симптомам и, соответственно, примерно определить количество содержащегося в его крови алкоголя. Таблица промилле алкоголя наглядно показывает классификацию опьянения человека.

Количество паров в выдыхаемом воздухе (BrAC, мг/л)	Значение промилле (гр/л)	Состояние человека	Характерное поведение
0,0 – 0,29	0,0 – 0,4	Трезвый	Некоторая разговорчивость и «хорошее» настроение могут быть заметны только близким людям, которые хорошо знакомы с характером человека. Считается нормой.
0,15 – 0,5	0,3 – 1,0	Состояние эйфории, проявление нахальства	Самоуверенность, нарушение общеустановленных порядков, отсутствие контроля над координацией движений. Высок риск получить наказание за пьяную езду.
0,40 – 1,0	0,8 – 2,0	Нервное возбуждение	Неверная походка, нарушение координации, заторможенность, сонливость. Нередко гневное или апатичное поведение. Возможны конфликты с сотрудниками ГИБДД.
0,70 – 1,2	1,4 – 2,4	Неадекватное поведение	Дезориентация, нарушения зрительного восприятия, приступы гнева. Чувство боли нередко заглушено.
1,1 – 1,6	2,2 – 3,2	Апатичное состояние	Вялость, апатия ко всему, при пониженном иммунитете наступает паралич. Возможен смертельный исход.
1,50 – 2,0	3,0 – 4,0	Клиническая кома, предсмертное состояние	Рефлексы сильно подавлены или полностью отсутствуют. Наблюдается пониженная температура тела, плохо функционируют дыхательная система и кровообращение
1,90+	3,8+	Смертельный исход	Вероятность летального исхода 100% из-за паралича дыхательной системы.

Существует и ряд признаков, которые явно указывают на то, что человек пьяный:

• стойкий запах алкоголя;
• тремор, нетвёрдая походка;
• нарушения речи;
• изменение цвета кожных покровов (краснеет или бледнеет);
• агрессия, повышенная общительность, неадекватное поведение.

Эти признаки без всякого освидетельствования могут указать на то, что человек пил и ещё не пришёл в себя. При этом организм каждого гражданина индивидуален. Кому-то нужно выпить всего кружку пива, чтобы сильно опьянеть, а кому-то потребуется весомая доза крепкого спиртного. Разрешать автолюбителю садиться в таком состоянии за руль крайне опасно. Он может пострадать сам и покалечить других людей. Особенно часто от пьяных водителей страдают пешеходы. Серьёзные аварии происходят довольно часто по вине спиртных напитков, поэтому за соблюдением установленных правил сотрудники госавтоинспекции строго следят, периодически проводя специальные рейды по выявлению «пьяных» водителей.

Информация для водителей

Пить перед поездкой за рулём очень опасно. Нарушения в координации и мышлении часто приводят к серьёзным авариям. Стадия сильного опьянения, как правило, наступает уже через полчаса после употребления крепкого спиртного напитка.

Министерство здравоохранения совместно с ГИБДД разработали нормы, в соответствии с которыми проверяются водители на состояние алкогольного опьянения. Некоторое время в нашей стране существовал закон, в соответствии с которым у водителя должно было быть ноль промилле при проверке. Этот показатель должен был присутствовать как при проверке алкотестером (выдыхать), так и выявляться на анализе крови или мочи. Но затем были внесены изменения, которые допускают некоторое содержание спирта в крови автолюбителя.

Причиной тому являются некоторые употребляемые повседневно продукты:

• кефир, простокваша, йогурт;
• переспелые бананы;
• квас;
• тёплые фруктовые соки;
• некоторые лекарственные средства;
• шоколадные конфеты;
• сигареты;
• бутерброды с колбасой и чёрным хлебом и другие продукты.

Вопреки устоявшемуся мнению, безалкогольное пиво также повышает показатели алкоголя в крови. Поэтому распивать этот напиток или другие слабоалкогольные продукты перед поездкой не стоит.

Допустимые нормы промилле алкоголя за рулём в 2017 году составляют 0,16 промилле в выдыхаемом воздухе и 0,35 миллиграмм на литр крови. Это соотношение как раз является допустимой погрешностью приборов, которые предлагаются для проверки водителю. Измерение показателей содержания спирта проводится либо сотрудниками полиции на месте остановки специальным прибором алкотестером, либо в клинических условиях с помощью анализа крови и мочи. Слюна также может содержать информацию о содержании продуктов распада этанола, но часто результаты бывают не точные. Поэтому этот способ считают не надёжным.

За нарушение допустимого количества промилле, установленного Минздравом, в стране предусмотрено наказание в виде:

• штрафа в размере 30 тысяч рублей и лишении прав сроком до двух лет, при первичном обнаружении алкогольного опьянения за рулём;
• штраф в размере 50 тысяч рублей, лишение прав сроком до трёх лет или уголовное преследование;

Критерии, по которым выбираются водители для проверки, остаются на усмотрение полицейских. У инспектора может вызвать подозрение поведения автомобилиста, профессиональный взгляд легко может усмотреть признаки алкогольного опьянения у человека и тогда он немедленно отправится на освидетельствование.

«Миллиграммы на промилле»

Люди привыкли рассматривать градус опьянения в промилле, но в официальных документах обычно включается информация о граммах на количество выдыхаемого воздуха. Чтобы не иметь сложности с переводом этих величин, существует определённая шкала, по которой с лёгкостью можно перевести оба показателя. В любом случае, даже небольшое количество алкоголя может нанести вред организму, в том числе и вызвать непоправимые изменения, серьёзное отравление. Заботясь о своём здоровье нужно строго ограничить потребление выпивки.

Измерение в промилле	Миллиграмм/литр
0,1	0,045
0,2	0,09
0,3	0,135
0,4	0,18
0,5	0,225
0,6	0,27
0,7	0,315
0,8	0,36
0,9	0,405
1,0	0,45
1,1 промилле	0,495
1,2	0,54
1,3	0,585
1,4	0,63
1,5	0,675
1,6	0,72
1,7	0,765
1,8	0,81
1,9	0,855
2,0	0,9
2,1	0,945
2,2	0,99
2,3	1,035
2,4	1,08
2,5	1,125
2,6	1,17
2,7	1,215
2,8	1,26
2,9	1,305
3,0	1,35
3,1	1,395
3,2	1,44
3,3	1,485
3,4	1,53
3,5	1,575
3,6	1,62
3,7	1,665
3,8	1,71
3,9	1,755
4,0+	1,8 и более

Важно понимать, что каждая промилле изменяет личность человека, снижает его трудоспособность, повышает нервозность, вызывает агрессию. Счётчик промилле не поможет избежать опьянения. Перед поездками лучше вовсе не употреблять спиртного, чтобы быть уверенным в собственных силах и обеспечить безопасность не только себе, но и другим участникам дорожного движения.

Также важно понимать нормы и следовать им не только для ГИБДД, но и для сохранения собственного здоровья. Естественные показатели спирта не превышают 0,3 промилле. Для сохранения нормальной жизнедеятельности и исключения вреда здоровью, не стоит превышать уровень в 0,75-1,5 промилле. 2,2 промилле алкоголя характеризуют среднюю степень опьянения, не вызывают опасности, но должны стать тревожным звоночком о том, что нормы превышены.

Свыше 2,7 промилле алкоголя считается тяжёлой степенью опьянения, которая вызывает серьёзные изменения психического состояния и нарушения жизнедеятельности человека. Превышение показателей свыше 3,5-4,2 промилле считается смертельной дозировкой. Либо наступает летальный исход, либо человек впадает в кому. С точки зрения медицины существуют нормы допустимого потребления алкоголя в сутки, которые не нанесут вреда здоровью:

Для исключения возможных последствий негативного влияния алкоголя на организм человека, лучше полностью исключить распитие спиртных напитков, ограничившись только редкими праздничными застольями с небольшим количеством выпивки. Автолюбителям спиртное строго противопоказано при условии, что в ближайшее время нужно сесть за руль. Это может нанести вред не только водителю, но и другим участникам дорожного движения.

На сегодня практически каждый человек с той или иной периодичностью употребляет спиртное, но большинство редко серьезно задумывается о вреде этих напитков. Перед любым применением алкоголя важно знать, какие бывают степени алкогольного опьянения, их признаки, стадии изменения сознания, состояние человека после распития и возможность клинических случаев после употребления. Это позволит определить свою меру и сохранить здоровье.

Что такое алкогольное опьянение

Это то состояние, которое создается в результате психоактивного действия спиртных напитков. Во время приема спиртного происходят изменения психической и физической активности личности, ее поведения. Такое состояние зачастую приводит к разным поведенческим расстройствам, проблемам со здоровьем: потере когнитивных функций, заболеваниям внутренних органов.

Существуют различные степени простого алкогольного опьянения по количеству употребленного этанола и произведенного на организм эффекта. Это зависит от веса человека, состояния его здоровья, количества съеденной пищи, самой крепости напитка. Есть и другие факторы – к примеру, в состоянии сильной усталости даже небольшое количество спиртного вызывает сильное опьянение. Каждая стадия отличается характерными признаками изменений речи, реакции, восприятия окружающего мира.

Как происходит опьянение

Механизм процесса опьянения предельно прост. В нормальном состоянии эритроциты покрыты слоем смазки, электризующимся во время трения в сосудах. После употребления этилового спирта через желудок он попадает в кровь, этот слой снимается, и клетки слипаются друг с другом. Сгустки неправильной формы образуются из сотен эритроцитов и начинают перекрывать артериолы. Циркуляция кислорода сокращается, происходит гипоксия, кровь слабо поступает в мозг.

Процесс кислородного голодания мозга воспринимается организмом как эйфория, чувство свободы. Во время этого участки головного мозга немеют, а впоследствии отмирают. Параллельно происходит воздействие и на внутренние органы. В крови разрушается продукция тромбоцитов, белых и красных телец. Сосуды человека наполняются преждевременными склеротическими изменениями. Серьезно бьет спиртное по поджелудочной железе, желудку.

Состояние алкогольного опьянения

Умеренные дозы алкоголя уменьшают психическое напряжение, могут улучшать настроение, создавать иллюзию свободы, эйфорию. Однако с увеличением дозы этанола происходит потеря самоконтроля. Состояние характеризуется возбуждением, приводит к повышенной агрессии, сильному чувству подавленности. В состоянии опьянения человек склонен к совершению антисоциальных поступков. Существует несколько вариантов поведения человека в зависимости от психологического состояния.

Атипичное опьянение характерно для личностей неуравновешенных, эмоциональных, имеющих какие-либо проблемы. Случается такое при психических расстройствах, психозах, неврологических расстройствах. Например, стрессы могут приводить к дисфорическому опьянению, во время которого личность испытывает неприязнь ко всему окружающему, злобу, недовольство. Такое состояние – как обратная монета эйфории после выпитого спиртного. У человека может появляться злобно-напряженный аффект, признаки депрессии, он становится агрессивным.

Патологическое опьянение – результат длительного употребления алкоголя. После незначительного количества выпитого полностью меняется поведение, появляется агрессия, могут начаться галлюцинации, спонтанный бред. Человек может попросту не воспринимать окружающий мир, либо же восприятие будет искаженным. Все эти изменения сознания связаны с проблемами психики, которые катализируются спиртосодержащими продуктами.

Степень опьянения в промилле – таблица

На сегодня существует утвержденная система измерения количества этанола в крови человека. Она определяется в так называемых промилле. Эта величина показывает содержание вещества в граммах на 1 литр. То есть 0,2 промилле – это 0,02% спиртного в литре крови. В зависимости от количества промилле меняется состояние выпивающего, происходят поражения внутренних органов разной степени. Опьянение в промилле определяется специальными приборами. Более 5 промилле считается критической дозой для организма. Ниже представлена таблица степени опьянения в промилле:

Симптомы алкогольного опьянения

После употребления спиртного с человеком происходит масса физических и психоэмоциональных процессов. Это изменение поведения, внутреннего состояния, отношения к окружающим и происходящим событиям. По мере усвоения этанола состояние личности меняется – от легкой эйфории и внутреннего комфорта до агрессии и депрессивных состояний. Стадии алкогольного опьянения и их признаки давно изучены и классифицированы. Вопросами лечения, выведения больных из интоксикации занимаются специалисты-наркологи.

Легкая степень

Существует три стадии опьянения. Первая из них – легкое опьянение – является начальной. После употребления алкоголя у человека наступает чувство эйфории, появляется ощущение комфорта, расслабленности. Практически все окружающее начинает приносить удовольствие, ускоряется мышление. Эмоциональный фон становится изменчивым – пустяковое событие может превратить веселье в обиду и наоборот.

Первые признаки легкой степени алкогольного опьянения – оживление мимики, раскованность жестов. При этом сам выпивший изменений не замечает. Появляется веселье, раскованность, легкость. Личность становится более коммуникабельной и открытой для внешнего мира, расположенной к контактам с обществом. Из физических признаков выделяют учащенное сердцебиение, повышение аппетита, иногда сексуальной активности.

Средняя степень

Является средняя степень результатом токсического и психотропного воздействия этанола. Такое состояние достигается при содержании 1,5-2,5 промилле. У употребившего меняется речь, ему становится сложнее подбирать слова, ухудшается координация движений. Повышенная концентрация алкоголя повышает самооценку, снижает критическое отношения человека к себе, его поведение становится импульсивным и неадекватным, происходит психическое возбуждение.

Для такого состояния типичны резкие перепады настроения – за несколько минут расслабленность и дружелюбие могут смениться агрессией. Опьяневшему свойственно повышать голос, по несколько раз повторять одинаковые фразы, запинаться. Далее речь становится нечеткой, походка – неуверенной, появляется атаксия. Выпивший может стать агрессивным или мрачным. На последней стадии наблюдается полная потеря ориентира.

Сильное алкогольное опьянение

Тяжелая степень алкогольного отравления является результатом действия токсических эффектов этанола. Происходит сильнейшее угнетение деятельности ЦНС. Тяжесть алкогольного отравления проявляется при содержании 2,5 промилле и выше. В таком состоянии часто появляется нарушение дыхания, снижение артериального давления. Иногда требуется неотложное врачебное вмешательство. Симптомы при этом определяются просто.

Также злоупотребление «горючим» приводит к расстройству температурной регуляции в организме. Поэтому в холодное время года пьющие рискуют получить обморожение конечностей. Избегать злоупотребления стоит людям с острой сердечной недостаточностью, вегетососудистой дистонией, язвенной болезнью желудка и другими очевидно опасными заболеваниями.

Уровень спиртного в крови более 5 промилле приведет к алкогольной интоксикации, может спровоцировать необратимые изменения в мозгу, закончиться алкогольной комой и летальным исходом. Распространенные признаки тяжелой степени алкогольного опьянения – потеря ориентира в пространстве, непроизвольное моче- и калоиспускание. Следующие несколько дней во время выхода из состояния интоксикации наблюдается снижение работоспособности, амнезия. Часто это ведет к развитию хронического алкоголизма, летальному исходу.

Видео

Широкое понятие «промилле» означает одну тысячную долю (одну десятую процента) от какого-либо числа или объема. Промилле в более узком смысле позволяет считать выраженное в миллиграммах на один кубический метр (мг/м3) нахождение в выдыхаемом человеком воздухе алкогольных паров. Стандартная единица объема этанола в крови, принятая за 1 промилле, идентична соотношению, в котором находятся содержание алкоголя в крови и его же концентрация в легочных альвеолах, то есть 1 единица промилле будет соответствовать 0 45 мг/м3 этилового спирта в выдыхаемом воздухе. Все эти сложные понятия и вычисления очень важны, так как неверное определение того, сколько спиртного выдыхается с воздухом или выделяет при анализе крови, может стоить выпившему человеку здоровья, жизни и проблем с ГИБДД.

Немного математики

Наличие спиртного в кровяном русле, выражаемое цифровым обозначением промилле, обусловлено тем,какое количество было употреблено спиртного и к какому виду оно относилось.
Например, 40 мг – содержание этилового спирта в 100 мл водки, то есть, концентрация составляет примерно 0 5-0 6 промилле (0 15-0 5 мг/м3 в выдыхаемом воздухе). Максимальный уровень достигается в течение 30-120 минут, а выводится со скоростью 7-10 мг в час, это означает, что примерно через 4-5 часов после употребления хмельного напитка его следы будет не обнаружить.

Организм человека всегда содержит алкогольные компоненты, вырабатывающиеся как результат тех или иных обменных процессов. Их количество не превышает 0 008-0 4 промилле в крови (0-0 29 мг/м3 в выдыхаемом воздухе), хотя минимально допустимый для обнаружения методами лабораторных исследований объем превышает 0 3-0 35 промилле – только при таком уровне факт употребления водки и аналогичных напитков становится распознаваемым, но пока не наказуемым. Скопление этанола в крови ниже показателя 0 37 промилле не подтверждает наличие алкогольного опьянения.

Это важно знать

Для определения того, сколько промилле алкоголя находится в крови у конкретного выпившего человека, нужно учитывать такие данные, как:

• пол (женщины пьянеют быстрее, чем мужчины);
• возраст (в 37 лет опьянеть сложнее, чем в 65);
• вес (быстрее спиртное выводится при оптимальной – от 50 до 80 у мужчин, от 45 до 75 у женщин – массе тела, чем при менее 37 кг живого веса);
• объем выпитого спиртного (чем выше доза, тем тяжелее организму с ней «расставаться);
• соотношение выпитого спиртного к массе тела (в процентах).

На основании этих данных можно получить информацию о том,

• сколько спиртного содержит конкретный организм в конкретный период времени;
• объем и тип выпитого напитка;
• сколько времени потребуется на выведение спиртного из организма.

Эти сведения прежде всего нужны для детального рассмотрения степени опьянения водителя, севшего за руль в нетрезвом виде. В основном же сотрудники ДПС определяют опьянение внешними симптомами, то есть наличием или отсутствием:

• запаха этилового спирта изо рта;
• выраженной дрожи пальцев;



Пройдите небольшой опрос получите бесплатно брошюру "Культура приема спиртных напитков".

Какие спиртные напитки Вы чаще всего употребляете?

Как часто Вы употребляете алкоголь?

Возникает ли у Вас на следующий день после приема спиртных напитков желание "опохмелиться"?

Как Вы думаете на какую из систем алкоголь оказывает наибольшее негативное влияние?

Как Вы считаете, достаточны ли меры, принимаемые правительством, по ограничению продажи алкоголя?

• неустойчивости позы;
• нарушения поведения, движений и речи;
• изменений цвета кожных покровов (резкие побледнения/покраснения).

Разные объемы и их воздействие

Кровяное содержание алкоголя в объеме 3 промилле и более (воздушное – 0 5 и 2 мг/м3) не является допустимым – это смертельная доза для пьющего не слишком часто и не слишком крепкое спиртное человека. Любители водки и аналогичных крепких напитков, приближающиеся к диагнозу алкоголизм, приобретают высокий порог устойчивости (толерантности) к спиртному, поэтому смертельная степень опьянения ими достигается после того, как будет выпито более значительное количество спиртного. И напротив, люди совершенно не пьющие могут попрощаться с жизнью, если принято во внутрь количество спиртного, незначительно превышающее допустимый объем.

Симптомы опьянения от 0-0 4 промилле и выше в крови (0-0 29 мг/м3 в воздухе) отражает следующая таблица.

воздух	кровь	описание
0-0 4	0-0 29	Стадия относительной трезвости с легкой неадекватностью в поведении. Выпивший человек излишне разговорчив, у него хорошее настроение, хотя присутствует определенная навязчивость. Хотя тест не сможет достоверно выявить, сколько водки или иных аналогичных напитков было выпито, встречи с ГИБДД лучше избегать
0 15-0 5	0 30-1	Достижение этой степени опьянения сопровождается неоправданным ростом самооценки, желанием «показать характер» путем нарушения норм общества и/или морали. Человек теряет способность сосредотачиваться, это означает, что он не способен адекватно оценивать угрозу, теряет контроль над координацией. При этом сколько бы водки/пива/вина он не выпил, состояние опьянения игнорируется
0 4-1	0 8-2	Превышена любая допустимая доза спиртного, свидетельством чему служат нетвердая походка, замедленность реакции, искажение восприятия, сонливость, тошнота, быстрый переход от гнева к страху, а затем к апатии и обратно
0 7-1 2	1 4-2 4	Состояние неадекватное, доза принятого спиртного практически смертельна, высока вероятность комы
1 1-1 6	2 2-3 2	Симптомы – вялость, апатия, отсутствие реакции на возбудители, иногда – паралич. Вероятность летального исхода крайне высока, даже если человек не выходит из дома
1 5-2	3-4	Последняя, смертельная степень опьянения. Кома, паралич, отказ дыхательной системы, нарушение кровоснабжения, гипотермия, смерть

При объеме спиртного в крови свыше 3 промилле крайне вероятная смертельная опасность для здоровья и жизни самого пьющего человека и окружающих его людей. Если в состоянии меньшего опьянения (до 0 8 промилле) категорически во избежание проблем с ГИБДД запрещается садиться за руль, то большее количество этанола означает в конечном результате летальный исход вследствие парализации дыхательных путей или иных аналогичных причин.

Чем больше объем, тем опаснее за рулем

Выявление степени опьянения в промилле помогает оценить, насколько опасным для себя и совершенно посторонних людей является нетрезвый водитель. Скорость его реакции и его сосредоточенность на управлении транспортным средством снижаются в зависимости от того, сколько человек выпил. Подробнее это демонстрирует следующая таблица.

Промилле	Симптомы
0 2-0 5	Плохая оценка ситуации, трудности с восприятием источников движущегося света, стремление к нарушению ПДД – превышению скорости, рискованной езде, несоблюдению дистанции между автомобилями. При управлении транспортным средством есть опасность попасться ГИБДД, даже если анализ не выявит опьянения
0 5-0 8	Неправильная оценка расстояния между транспортными средствами, проблемы с равновесием, снижение адекватности оценки сигналов других автомобилей, светофора, сотрудников ГИБДД
0 8-1 2	Водитель испытывает расслабляющее действие спиртного – сужения поля зрения, искажение окружающей действительности, потерю концентрации. Опасность для пьяного и окружающих становится максимальной
1 2-2 4	Полный отказ зрения, заторможенность реакции, сбои ориентации на местности. В подобном состоянии трудно не только управлять транспортным средством, но и сохранять сознание

Выраженность алкогольного опьянения может проявляться по-разному. Зависеть это может от многих, не связанных между собой причин. Наиболее важная из них - индивидуальные особенности каждой конкретной личности. Немалое значение имеют перенесенные ранее болезни, особенно это относится к патологиям органического характера. Нередко они становятся причиной чрезвычайно быстрого или

Действие алкоголя и развитие опьянения

Возможности людей в употреблении алкоголя весьма заметно отличаются. Кроме того, важно, с какой целью и с каким настроением принимается спиртное. Если это происходит на праздничном торжестве, то очевидное опьянение может наступить довольно быстро.

Если же обычный употребляющий сознательно пытается продолжать контролировать ситуацию, то он может значительно отсрочить момент опьянения. Немалое значение на его глубину и быстроту развития оказывает вид употребляемого напитка, процентное содержание в нем сахара и спирта.

Определенную роль играет и состояние человека перед началом выпивки, как физическое, так и психическое. У страдающих алкоголизмом людей нередко случается атипичное опьянение - дисфорическое или смешанное. У них довольно сложно выделять признаки, степени алкогольного опьянения.

Стадии опьянения

Выделяются различные стадии опьянения, различающиеся ощущениями человека и внешними проявлениями его поведения. Сначала спиртосодержащий напиток вызывает приятное чувство легкости и эйфории, дает ощущение радости и приподнятого настроения, снимает усталость и расслабляет. По мере увеличения количества выпитого эти ощущения нередко меняются на другие, гораздо менее приятные. Это может быть раздражение и злость, гипертрофированные обиды, агрессия и потеря контроля над собственным поведением.

Чем крепче напиток, тем быстрее проявляются симптомы измененного сознания. Также очень способствует этому пустой желудок. Если же в нем находится хоть какая-то еда и употребляемый напиток имеет небольшую крепость, то процесс развития опьянения происходит не так быстро. Проявление степени опьянения объекта непосредственно зависит от его массы, индивидуальной восприимчивости и состояния в текущий момент. При отчетливо выраженном нервно-психическом напряжении человека спиртное оказывает менее выраженное действие. Это обусловлено изначальным перенапряжением центральной нервной системы.

Легкая стадия

Человек обращает на себя внимание благодаря повышенному настроению, веселости, общительности. Он старается быть приятным и благодушным, однако ему становится трудно сохранять способность к концентрации внимания. Легкая степень алкогольного опьянения характеризуется несколько развязной и замедленной речью.

Его суждения могут становиться довольно легкомысленными; снижается критичность действий, а также восприятие различных неприятностей. Окружающая реальная действительность для человека искажается, он не способен оценивать происходящее. Затормаживаются присущие объекту инстинкты, притупляются навыки,

Нередко человек переоценивает собственные возможности, совершает поступки, которые несвойственны ему в нормальном состоянии. Данные изменения наблюдаются уже на начальной степени алкогольного опьянения. Причиной их служит токсическое действие спиртного на нервные центры. Но происходящее с ними люди отчетливо помнят и могут пересказать позднее.

Средняя

Это уже довольно сильная степень алкогольного опьянения. Все предыдущие симптомы усугубляются, к ним добавляются новые. Изо рта человека исходит отчетливый запах спиртного. Его походка делается шаткой и неустойчивой, привлечь его внимание иногда становится довольно затруднительно. Могут наблюдаться первичные признаки оглушенности. Вполне возможна дезориентация в пространстве и нарушение контроля своего поведения.

Для этой стадии типична потеря естественной стеснительности, вызывающая сексуальность, бессвязная речь и громкая брань. Повышенная возбудимость при сниженном самоконтроле легко провоцирует ссоры, споры и даже драки. Средняя степень алкогольного опьянения характеризуется провалами памяти: происходит полное выпадение отдельных фрагментов произошедшего накануне. Наутро человек может не помнить всего с ним случившегося.

В этой стадии нередко наблюдаются различные формы глубокого расстройства сознания. Обычно объект не в состоянии самостоятельно держаться на ногах. С большим трудом можно привлечь его внимание. Контактировать с человеком практически невозможно, его и невнятна: он бормочет что-то невразумительное, повторяет бессмысленные фразы и слова.

Состояние его может быть разным: он может быть заторможенным и вялым или, напротив, излишне возбужденным. Существенно снижается реакция на болевые раздражители. Человек не в состоянии писать, он не может пользоваться знакомым навыком.

Глубокое опьянение на фоне тяжелой интоксикации организма может перейти в кому, прогноз при этом не всегда благоприятный. Не все способны дойти до этой степени алкогольного опьянения, у многих срабатывают защитные рефлексы организма - тошнота и рвота мешают дальнейшему употреблению.

Наличие различных стадий опьянения интересует многих граждан. От этого зависит, например, возможность вождения средств транспорта. Иногда складываются ситуации, когда необходимо выяснить точно, насколько объект пьян или протрезвел. Для этого исчисляются показатели опьянения в промилле. Успешно применяется специальный прибор, который активно используется полицейскими службами, медиками и обычными гражданами.

Так как же связаны количественное содержание спирта в крови и степень опьянения?

• 0,3-0,5 % - легкое влияние алкоголя.
• 0,5-1,5 % - небольшое опьянение.
• 1,5-2,5 % - среднее опьянение.
• 2,5-3 % - опьянение сильной степени.
• 3-5 % - глубокое опьянение, отравление алкоголем, возможен летальный исход.
• Свыше 5 % - тяжелое смертельное отравление.

Опьянение: видоизмененные формы

При наличии у субъекта определенных психологических расстройств или особенных индивидуальных черт его опьянение может принимать различные атипичные формы. Оно может быть:

• Дисфорическим. Даже при небольшом употреблении человек, минуя приподнятое настроение, демонстрирует подавленность и агрессивность, обычно типичные для более тяжелых стадий. Такая форма проявления характерна для страдающих хроническим алкоголизмом.
• Гебефреническим. Выражается в чрезмерной дурашливости, показной веселости, нередко переходящей в буйство. Наблюдается при различных скрытых шизофренических расстройствах. Встречается у подростков.
• Параноидным. Человек делается подозрительным и мнительным, он неадекватно истолковывает намерения и поступки окружающих. Такая форма встречается при некоторых видах психических расстройств, особенно при наличии алкоголизма.
• Истерическим. Данная форма наблюдается у людей особого склада, эгоцентричных, с завышенной самооценкой. Проявляется имитацией сумасшествия, нередки угрозы самоубийства, демонстрационные попытки суицида.

Вред алкоголя

Независимо от количества выпитого и степени алкогольного опьянения, спиртное всегда оказывает патологическое воздействие на организм. Алкоголь официально признан опасным наркотиком, способным наносить непоправимый вред здоровью и вызывать привыкание. Кроме всего прочего, алкоголь оказывает негативное воздействие на мозг, регулирующий деятельность всех органов, влияющий на слаженное функционирование всех систем организма.

Отрицательное воздействие алкоголя обусловлено нарушением поступления кислорода к нервным клеткам, которые начинают постепенно отмирать. Это сказывается в первую очередь на интеллектуальных способностях индивида. На фоне поражения коры полушарий и снижения мозговой деятельности поведение пьющего постепенно меняется не в лучшую сторону. Становится заметным очевидное изменение поведения, увлечений и пристрастий зависимого.

Как определить степень опьянения?

Самостоятельно определить тяжесть опьянения можно лишь приблизительно, по изменению характера поведения. Для этого необходимо провести оценку поведения и речи выпившего человека, проверить его способность к координации движений, объективному восприятию окружающего.

Для определения содержания необходимо провести специальный анализ. Однако его показатели прямо связаны с количеством времени, прошедшего после выпивки. Показатели будут тем ниже, чем больше его прошло с момента употребления. Не каждый оказывается в состоянии правильно оценивать собственные возможности, поэтому не стоит злоупотреблять алкоголем.

Промилле

(от лат. pro mille - за тысячу, женск.р., нескл.) Одна тысячная доля какого-либо числа, обозначаемая знаком ‰ (одна десятая процента).

При этом 45 мг/м3 в выдыхаемом воздухе соответствует 0,1 промилле алкоголя в крови. Еще раз: содержание алкоголя 450 мг/м3 в выдыхаемом воздухе соответствует в пересчете 1 промилле алкоголя в крови ("Методические указания..").

От момента употребления алкоголя до достижения его максимальной концентрации в крови может пройти от 30 до 120 минут. Алкоголь перерабатывается (окисляется) в среднем со скоростью около 7 - 10 г алкоголя в 1 час, что соответствует снижению его концентрации в крови приблизительно на 0,1 - 0,16 промилле.

Например, в 100 г водки содержится около 40 г этилового спирта. Употребление этого количества алкоголя даст результат около 0.5-0.6 промилле. Соответственно, до полного "выветривания", когда алкоголь уже не может определяться в выдыхаемом воздухе, слюне и крови должно пройти 4 - 5 часов с момента употребления напитка ("Методические указания..").

Содержание в организме "эндогенного" алкоголя (не спровоцированного его употреблением, естественный уровень), согласно литературным данным, находится в пределах 0,008 - 0,4 промилле. Обнаружение алкоголя в биологических средах в концентрации ниже 0,3 промилле не может достоверно свидетельствовать о факте употребления алкоголя ("Методические указания.."). Присутствие алкоголя в таких количествах ненаказуемо. При более высоких показателях факт употребления алкоголя будет налицо, но... это не означает неминуемого наказания.

Наказывается не само употребление алкоголя "за рулем", а употребление его в таких количествах, которые приводят водителя к алкогольному опьянению.

Обнаружение алкоголя в биологических средах в концентрации ниже 1 промилле не может подтвердить алкогольное опьянение. Присутствие алкоголя в таких количествах ненаказуемо. По крайней мере, так должно быть...

Критерии

Официальными документами, устанавливающими критерии определения степени опьянения по результатам анализа содержания алкоголя в крови/воздухе/моче/слюне, на сегодняшний день являются (В настоящее время все нижеуказанные документы оофициально отменены и не используются для медицинского освидетельствования водителей на состояние алкогольного опьянения - Wilych ) :

Методические указания. Медицинское освидетельствование для установления факта употребления алкоголя и состояния опьянения " (определяет критерии),

Временная инструкция о порядке медицинского освидетельствования для установления факта употребления алкоголя и состояния опьянения "(утверждает применение вышеупомянутых критериев),

Приказ Комитета здравоохранения Правительства Москвы N 340. (те же критерии, но определены более четко).

При подтверждении результатов тестов клинической картиной заключение "установлен факт употребления алкоголя, признаков опьянения не выявлено" может выносится при наличии убедительных данных, подтверждающих факт употребления алкоголя, но при отсутствии четкой клинической картины алкогольного опьянения и содержании алкоголя в биологических средах менее 1 промилле.

Алкометрические критерии опьянения:

- "легкая степень опьянения".....................................от 1 до 2 промилле,

- "средняя степень опьянения"...................................от 2 до 3 промилле,

- "тяжелая степень опьянения"...................................от 3 до 4 промилле,

- "алкогольная кома"....................................................свыше 4 промилле.

Независимо от показаний приборов, если у водителя не выявлена клиническая картина опьянения, выносится заключение: признаков опьянения не выявлено ("Методические указания..").

В случаях освидетельствования водителей степень опьянения не указывается, поскольку в этих случаях ответственность наступает независимо от нее. ("Методические указания..").

Медицинское освидетельствование не исключает возможность вынесения ошибочного решения. Чаще всего это обусловлено неточным выполнением методики, наличием в полости рта либо в окружающей среде примесей редуцирующих веществ и др. Например, наличие в окружающем воздухе в значительных концентрациях ацетона, бензина, выхлопных газов и других летучих веществ приводит к их вдыханию обследуемым с последующим выдыханием в приемную камеру прибора. Ошибки также могут быть обусловлены употреблением накануне исследования спиртосодержащих лекарств или проведением теста сразу после курения ("Методические указания..").

Используемые при освидетельствовании приборы, в зависимости от модели, могут выдавать результаты как в мг/м3 - содержание алкоголя в выдыхаемом воздухе, так и в промилле - содержание алкоголя в крови, рассчитываемое "по воздуху". Цифры при этом будут совершенно разные. Врачи иногда используют эту путаницу для негативной интерпретации результатов теста, но разнобой в цифрах не должен сбивать с толку опытного водителя.

Если на дисплее высветится "135" - внимательно смотрите нет ли точки между "1" и "3".

Если есть - прощай права: это промилле (1.35). Если нет - очевидно, это расчет "по воздуху" в мг/м3.

Точки между "3" и "5" (13.5) быть не может, т.к. для "мг/м3" - это слишком мало, а для промилле... уже при 4-х промилле наступает "алкогольная кома" и вполне возможен смертельный исход.

Показание в 135 мг/м3 соответствует 0.3 промилле.

Небольшая таблица (В настоящее время нормативными документами установлены иные критерии степени опьянения. В частности, порог алкогольного опьянения установлен в 0,5 промилле - Wilych ) :

что было/что будет	промилле (по крови)	в мг/м3 (по воздуху)
эндогенный уровень - естественное присутствие алкоголя в организме	0.1	45
	0.2	90
	0.3	135
результат в пределах нормы	0.4	180
	0.5	225	от 0.5 промилле возможно неправомерное лишение "прав" из-за неосведомленности водителей о допустимом пороге содержания алкоголя
	0.6	270
	0.7	315
	0.8	360
	0.9	405
результат 1 промилле и выше - выше нормы	1.0	450
	1.5	675

Российский прибор АКПЭ-1, помимо измерений в промилле, может выдавать результат в "мкг/л", что по сути те же мг/м3.